8 yaşındaki erkek çocuk, karın ağrısı nedeniyle getirildiği poliklinikte yapılan fizik muayenede batın orta hattında palpabl, sert olmayan bir kitle saptanması üzerine ultrasonografi ile değerlendiriliyor. Ultrasonografide her iki böbreğin alt pollerinin orta hatta bir doku köprüsü (istmus) aracılığıyla birleşik olduğu ve böbreklerin normalden daha aşağı yerleşimli (yaklaşık vertebra seviyesinde) olduğu görülüyor. Bu hastada saptanan konjenital anomalinin embriyolojik gelişimi sırasında, böbreklerin pelvisten kranyale doğru yer değiştirmesini (asensus) kısıtlayan anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?
- AArteria mesenterica superior
- Arteria mesenterica inferiorAnswer
- CTruncus coeliacus
- DVena cava inferior
- EArteria renalis accessoria
Answer
Arteria mesenterica inferior
At nalı böbrek anomalisi olan çocuklarda, her iki böbreğin alt polleri orta hatta birleşerek bir 'istmus' oluşturur. Embriyolojik gelişim sırasında pelvisten yukarıya doğru göç eden böbrekler, bu istmus yapısının aorta önünden çıkan arteria mesenterica inferior'a (alt mezenterik arter) takılması nedeniyle normal yerleşim yerlerine (L1-L2) ulaşamazlar ve genellikle ile seviyeleri arasında kalırlar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
At nalı böbrek ve göç kısıtlılığı (Arteria Mesenterica Inferior)
Practice More
At nalı böbreği olan hastalarda artmış olan Wilms tümörü riski ve UPJ darlığı komplikasyonlarını gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 0s