Question

Difficulty: Very hardHücre Adaptasyonları ve Hücre İçi Birikimler

4242 yaşında, kronik pankreatit nedeniyle takip edilen ve ciddi malabsorpsiyon bulguları olan bir erkek hastanın bronş biyopsisinde, normal psödostratifiye silyalı kolumnar epitelin yerini çok katlı yassı epitelin aldığı gözlenmiştir. A vitamini eksikliğinin bu süreci tetiklediği bilindiğine göre, skuamöz metaplazi olarak adlandırılan bu morfolojik değişikliğin gelişimindeki temel hücresel mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Farklılaşmış matür kolumnar hücrelerin morfolojik olarak doğrudan yassı epitel hücrelerine dönüşmesi
  2. Doku kök hücrelerinin veya undiferansiye hücrelerin genetik olarak yeniden programlanmasıAnswer
  3. C
    Matür epitel hücrelerinin dediferansiye olarak pluripotent kök hücre formuna geri dönmesi
  4. D
    Epitel altındaki bağ dokusu hücrelerinin epitel yüzeyine göç ederek kolumnar hücrelerin yerini alması
  5. E
    Hücre içi sitokeratin birikimi sonucu kolumnar hücrelerin baskılanarak mekanik olarak yassılaşması

Answer

Doku kök hücrelerinin veya undiferansiye hücrelerin genetik olarak yeniden programlanması
Doğru yanıt olan doku kök hücrelerinin yeniden programlanması, metaplazinin Robbins Patoloji gibi temel kaynaklarda tanımlanan standart mekanizmasıdır. Metaplazi sürecinde, epitelde bulunan bazal/kök hücreler veya bağ dokusundaki undiferansiye hücreler, çevresel uyaranlar (sitokinler, büyüme faktörleri veya A vitamini eksikliği gibi durumlar) etkisiyle farklı transkripsiyon faktörlerini aktive ederek orijinal hücre tipi yerine yeni bir hücre tipine farklılaşırlar.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et
Kronik pankreatit ve malabsorpsiyon, A vitamini (retinoik asit) gibi yağda eriyen vitaminlerin eksikliğine yol açar.
A vitamini epitelyal dokuların sağlıklı diferansiyasyonu için kritiktir.
2
Morfolojik değişikliği tanımla
Kolumnar epitelin yerini skuamöz epitelin alması 'Skuamöz Metaplazi'dir.
Metaplazi, bir erişkin hücre tipinin yerini başka bir erişkin hücre tipinin almasıdır.
3
Hücresel mekanizmayı belirle
Metaplazi, mevcut matür hücrelerin dönüşümü ile değil, doku kök hücrelerinin veya mezenkimal hücrelerin genetik olarak yeniden programlanması (reprogramming) ile gerçekleşir.
Kök hücreler, sitokinler ve transkripsiyon faktörleri (örneğin retinoik asit reseptörleri) aracılığıyla yeni bir farklılaşma yoluna yönlendirilir.

Key Concept

Metaplazinin moleküler mekanizması, halihazırda farklılaşmış hücrelerin dönüşümü değil, kök hücrelerin 'yeniden programlanması'dır.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question