yaşında bir çocukta tüberküloz menenjit şüphesi ile yapılan tetkikler ve planlanan tedavi yaklaşımları göz önüne alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Beyin omurilik sıvısı () incelemesinde lenfosit hakimiyetinde pleositoz, protein artışı ve belirgin düşük glukoz düzeyi saptanması tanıyı destekler.Answer
- BBOS incelemesinde polimorfnüveli lökosit () hakimiyeti saptanması, tüberküloz menenjit tanısını kesin olarak dışlar.
- CBOS bulguları viral (aseptik) menenjit ile tamamen aynı olduğu için, sadece biyokimyasal verilere bakılarak bu iki durum ayırt edilemez.
- DTanı anında tüberkülin cilt testi () negatif saptanırsa, tüberküloz menenjit tanısından kesin olarak uzaklaşılmalıdır.
- EAktif tüberküloz menenjit varlığında, vücut direncini artırmak amacıyla tedaviye hemen canlı aşısı eklenmelidir.
Answer
Beyin omurilik sıvısı () incelemesinde lenfosit hakimiyetinde pleositoz, protein artışı ve belirgin düşük glukoz düzeyi saptanması tanıyı destekler.
Tüberküloz menenjit tanısında en güçlü laboratuvar kanıtı BOS'ta saptanan lenfositik pleositoz, belirgin protein artışı ve hipoglikoraji (düşük glukoz) üçlüsüdür. Bu tablo, bakteriyel menenjitten (PMN hakimiyeti ve çok daha düşük glukoz) ve viral menenjitten (normal glukoz) ayrımını sağlar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Tüberküloz menenjit tanısında BOS parametrelerinin (lenfositik pleositoz, yüksek protein, düşük glukoz) özgün kombinasyonu.
Practice More
Tüberküloz menenjit tedavisinde steroid kullanımının endikasyonlarını ve prognoza etkisini inceleyiniz.
Estimated Time:1m 30s