Anne sütü ile beslenen 9 aylık sağlıklı bir süt çocuğunun beslenme gereksinimleri ve tamam… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Anne sütü ile beslenen $9$ aylık sağlıklı bir süt çocuğunun beslenme gereksinimleri ve tamamlayıcı besinlerin fizyolojik etkileri ile ilgili aşağıdaki klinik değerlendirmelerden hangisi yanlıştır?

A
Süt çocuklarında mide kapasitesi yaklaşık $30$ mL/kg olup, sunulan besinlerin enerji yoğunluğunun en az $0,8$ kcal/g düzeyinde tutulması gastrik kapasitenin aşılmadan enerji ihtiyacının karşılanması için kritiktir.
B
Anne sütü alan bir bebeğin $6$ - $11$ . aylar arasındaki günlük demir gereksiniminin yaklaşık % $95$ - $97$ 'si tamamlayıcı besinler tarafından karşılanmak zorundadır.
C
Tam inek sütünün erken başlanması, anne sütüne göre yaklaşık $3$ kat daha yüksek renal solüt yükü ( $RSL$ ) oluşturarak, özellikle ateşli hastalıklar sırasında hipernatremik dehidratasyon riskini artırır.
D
Tamamlayıcı besinlere tuz eklenmemesi; sadece böbrek immatüritesi nedeniyle değil, aynı zamanda ileri yaşlarda hipertansiyon riskini azaltmaya yönelik 'metabolik programlama' stratejisinin bir parçasıdır.
Erken dönemde (ilk $1$ yaş) enerjinin % $20$ 'sinden fazlasının proteinden karşılanması, IGF- $1$ düzeylerini artırarak büyüme hızını optimize eder ve erişkin dönemde obezite riskine karşı koruyucu bir bariyer oluşturur.Answer

Answer

Proteinden zengin beslenmenin erişkin dönemde obezite riskine karşı koruyucu olduğunu savunan seçenek yanlıştır; aksine bu durum obezite riskini artırır.

Doğru (yanlış olan) ifade, yüksek proteinli beslenmenin obeziteye karşı koruyucu olduğunu belirten seçenektir. 'Erken Protein Hipotezi'ne göre, yaşamın ilk yılında proteinden zengin beslenme, insülin ve IGF-1 (İnsülin benzeri büyüme faktörü-1) düzeylerini yükseltir. Bu hormonal artış, hızlı ağırlık artışına, yağ hücrelerinin çoğalmasına ve uzun vadede (erişkinlikte) obezite riskinin belirgin şekilde artmasına yol açar. Bu duruma 'metabolik programlama' denir.

Step-by-Step Solution

Gastrik kapasite ve enerji yoğunluğu ilişkisini değerlendir.

30

mL/kg mide kapasitesi ile

0,8

kcal/g enerji yoğunluğu arasındaki ilişki doğrudur.

Bebeklerin mide hacmi küçük olduğu için birim hacimdeki kalori miktarının yeterli olması gerekir.

Demir gereksinimi ve anne sütü içeriğini analiz et.

Gereksinimin %

95

97

'sinin tamamlayıcı besinden gelmesi gerektiği doğrudur.

Anne sütü demir açısından fakirdir ve

6

. aydan sonra depolar yetersiz kalır.

İnek sütünün renal ve gastrointestinal etkilerini incele.

Yüksek renal solüt yükü ve dehidratasyon riski bilgisi doğrudur.

İnek sütündeki protein ve mineral yükü bebek böbreği için fazladır.

Erken Protein Hipotezi ve obezite ilişkisini kontrol et.

Yüksek protein alımının obeziteden korumadığı, aksine risk oluşturduğu saptandı.

IGF-

1

artışı adiposit proliferasyonunu ve hızlı kilo alımını tetikler.

Key Concept

Erken Protein Hipotezi ve Metabolik Programlama

Practice More

İnek sütü ile fermente süt ürünleri (yoğurt, peynir) arasındaki renal solüt yükü ve alerjenite farklarını gözden geçirebilirsiniz.

Estimated Time:2m 0s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Practice More

Topics

More questions from this topic