Examkin

Question

Difficulty: MediumFırsatçı Küf Mantarları: Mukorales ve Diğerleri

Hemokromatozis tanısıyla izlenen ve demir şelasyon tedavisi amacıyla deferoksamin kullanan bir hastada, hızla gelişen rinoserebral enfeksiyon saptanmıştır. Alınan doku biyopsisinin doğrudan mikroskobik incelemesinde geniş çaplı, bölmesiz (senositik), şerit benzeri ve yaklaşık 90∘90^\circ açıyla dallanan hif yapıları gözlenmiştir. Bu enfeksiyon etkeni ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Eşeysiz üreme yapıları bir kese (sporanjiyum) içinde yer alan sporanjiyosporlardır.Answer
  2. B
    Serumda galaktomannan antijeni ölçümü tanıda yüksek duyarlılığa sahiptir.
  3. C
    Etken mantar, hücre duvarında yoğun miktarda (1,3)-β-D-glukan(1,3)\text{-}\beta\text{-D-glukan} içerir.
  4. D
    Antifungal profilaksisinde yaygın olarak kullanılan vorikonazole oldukça duyarlıdır.
  5. E
    Kültür incelemesinde dar çaplı ve 45∘45^\circ açıyla dallanan septalı hifler izlenir.

Answer

Mucorales takımı üyeleri, karakterize oldukları bölmesiz hif yapılarının yanı sıra, eşeysiz üreme sırasında sporanjiyum içinde sporanjiyosporlar üretmeleriyle ayırt edilirler.
Doğru seçenek, Mucorales üyelerinin eşeysiz üreme döngüsünde sporların bir kese (sporanjiyum) içinde oluştuğunu belirtmektedir. Bu, konidiyum üreten Aspergillus gibi diğer küf mantarlarından temel farklarından biridir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik ipuçlarını ve morfolojiyi değerlendir
Deferoksamin kullanımı ve rinoserebral tablo Mukormikoz (Mucorales) için tipik risk faktörleridir. Geniş, bölmesiz ve 90∘90^\circ açıyla dallanan hifler etkenin Mucorales (örn. Rhizopus, Mucor, Lichtheimia) olduğunu doğrular.
Etkenin tanımlanması, doğru biyolojik özelliklerin seçilmesi için ilk adımdır.
2
Mucorales ve Aspergillus farklarını hatırla
Mucorales: Geniş hif, bölmesiz, 90∘90^\circ dallanma, sporanjiyospor, galaktomannan negatif. Aspergillus: Dar hif, bölmeli, 45∘45^\circ dallanma, konidiyum, galaktomannan pozitif.
TUS sorularında bu iki grubun morfolojik ve laboratuvar farkları sıkça sorgulanır.
3
Seçenekleri bu bilgiler ışığında doğrula
Sporanjiyospor üretimi Mucorales'in temel mikolojik özelliğidir.
Sınıflandırma ve üreme özellikleri ayırıcı tanıda esastır.

Key Concept

Mucorales (Mukormikoz) etkenlerinin morfolojik özellikleri (geniş, bölmesiz hif, dik dallanma) ve mikolojik üreme yapıları (sporanjiyospor).

Practice More

Mukormikozda kullanılan antifungal ilaçların etki mekanizmalarını ve direnç profillerini gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Fırsatçı Küf Mantarları: Mukorales ve Diğerleri

More questions from this topic