Kırsal bölgede yaşayan yaşında bir çocuk, kafa derisinde uzun süredir var olan, sarı renkli, kükürt kokulu ve çanak şeklinde krutlarla () karakterize bir tablo ile polikliniğe başvuruyor. Yapılan fizik muayenede kalıcı sikatrisyel alopesi saptanıyor. Lezyonlu bölgeden yapılan Wood lambası incelemesinde soluk yeşil floresan alındığı görülüyor.
Bu klinik tabloya yol açan mantar türü ve laboratuvar özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Etken, saç şaftının içinde (endotriks) yerleşir ve hiflerin parçalanması sonucu karakteristik hava kabarcıkları ve tüneller oluşturur.Answer
- BWood lambasında floresan vermesinin temel nedeni, saçın dış yüzeyini (ektotriks) kaplayan küçük artrospor kılıfıdır.
- CEtkenin kültüründe en belirgin mikroskobik özellik, uçları şişkin tokmak (klup) şeklinde olan düz duvarlı makrokonidyum kümeleridir.
- DTanıda en önemli laboratuvar göstergesi, etkenin saç perforasyon testinde pozitif sonuç vermesidir.
- EBu tabloya neden olan etken, pirinçli besiyerinde (Rice test) bol miktarda beyaz-gri renkli koloniler oluşturarak ürer.
Answer
Etken saç şaftı içinde yerleşen (endotriks) bir mantardır ve hiflerin parçalanmasıyla hava kabarcıkları/tünelleri oluşturur.
Vakada tanımlanan skutula, sikatrisyel alopesi ve fare ölüsü kokusu Tinea favosa (Favus) tablosu için tipiktir. Bu tabloya Trichophyton schoenleinii neden olur. T. schoenleinii, diğer birçok Trichophyton türünün aksine Wood lambasında soluk yeşil floresan verir. Bu mantar saç şaftı içinde yerleşen (endotriks) bir türdür ve saç içinde sporların yanı sıra karakteristik hava tünelleri ve kabarcıkları oluşturması ayırt edici bir bulgudur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Tinea favosa (Favus) ve Trichophyton schoenleinii özellikleri