Examkin

Question

Difficulty: MediumYara İyileşmesi ve Doku Onarımı

Elektif laparotomi yapılan bir hastada, postoperatif 10.10. günde yara iyileşme süreci devam etmektedir. Bu dönemdeki yara iyileşmesi fizyolojisi ve yapısal değişiklikler ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Yara dudaklarının birbirine yaklaştırılmasını (kontraksiyon) sağlayan miyofibroblastlar bu dönemde aktiftir.Answer
  2. B
    Yara gerilme direnci (tensiletensile strengthstrength), bu dönemde orijinal doku direncinin yaklaşık %50\%50'sine ulaşmıştır.
  3. C
    Yara bölgesindeki baskın hücre grubu halen nötrofillerdir.
  4. D
    Tip I kollajen sentezi henüz başlamamıştır; ortamda sadece Tip III kollajen bulunur.
  5. E
    Yüzeyel epitelizasyon süreci dikişler alındıktan sonra başlar.

Answer

Yara dudaklarının birbirine yaklaştırılmasını sağlayan miyofibroblastların aktif olması doğru ifadedir.
Doğru ifade, miyofibroblastların bu dönemde yara kontraksiyonundan sorumlu olarak aktif çalıştığını belirtmektedir. Proliferatif fazın (yaklaşık 3-21. günler) ortalarından itibaren fibroblastlar miyofibroblastlara farklılaşır ve yara alanını mekanik olarak daraltırlar.

Step-by-Step Solution

1
Zaman çizelgesini belirle
Postoperatif 10. gün, proliferatif fazın sonu ile maturasyon (yeniden yapılanma) fazının başlangıcı arasındaki geçiş dönemidir.
Yara iyileşmesi evreleri (hemostaz, inflamasyon, proliferasyon, maturasyon) belirli bir zaman sırasını takip eder.
2
Hücresel ve yapısal özellikleri hatırla
Bu evrede fibroblastlar aktiftir, bazı fibroblastlar miyofibroblastlara dönüşerek yara kontraksiyonunu başlatır.
Miyofibroblastlar, içerdikleri düz kas aktini sayesinde yarayı küçültme görevini üstlenir.
3
Direnç ve epitelizasyon parametrelerini kontrol et
Gerilme direnci henüz çok düşüktür (%10-15), epitelizasyon ise çoktan tamamlanmıştır.
Gerilme direncinin artışı kollajen çapraz bağlarının oluşmasıyla (aylar içinde) gerçekleşir.

Key Concept

Yara İyileşmesi Fazları ve Miyofibroblastların Fonksiyonu
Rate this question

Topics

Yara İyileşmesi ve Doku Onarımı

More questions from this topic