Examkin

Question

3232 haftalık, 16001600 gram doğan prematüre bir bebekte postnatal 88. günde beslenme intoleransı, batın distansiyonu ve dışkıda gizli kan pozitifliği saptanıyor. Bu hastada nekrotizan enterokolit (NEK) tanısı için karakteristik ve patognomonik kabul edilen radyolojik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Pnömatozis intestinalisAnswer
  2. B
    Portal venöz gaz
  3. C
    Pnömoperitonyum
  4. D
    "Double bubble" (çift hava kabarcığı) görünümü
  5. E
    "Whirlpool" (girdap) belirtisi

Answer

Pnömatozis intestinalis, nekrotizan enterokolit (NEK) tanısında karakteristik ve patognomonik radyolojik bulgudur.
Pnömatozis intestinalis, bağırsak lümenindeki gazın hasarlı mukoza yoluyla bağırsak duvarına (submukoza veya subseroza) geçmesi sonucu oluşur ve nekrotizan enterokolit (NEK) için Bell evrelemesinde evre 2a (kesin hastalık) tanısı koyduran en spesifik/patognomonik bulgudur.

Step-by-Step Solution

1
Klinik verileri analiz et
Prematürelik (3232 hafta), beslenme intoleransı ve batın distansiyonu NEK için tipik risk ve klinik tablodur.
NEK en sık prematüre bebeklerde beslenme sonrası görülen bir gastrointestinal acildir.
2
Radyolojik tanı kriterlerini hatırla
Pnömatozis intestinalis (bağırsak duvarında gaz) NEK tanısını doğrular.
Radyografide bağırsak duvarındaki intramural gaz, mukozal hasarın ve bakteriyel gaz üretiminin kesin kanıtıdır.
3
Ayırıcı tanıları dışla
Pnömoperitonyum perforasyonu, portal gaz ileri evreyi, double bubble atreziyi, whirlpool ise volvulusu temsil eder.
Patognomonik bulgu, hastalığa özgü olan ve tanı koyduran bulgudur.

Key Concept

Nekrotizan Enterokolit (NEK) Tanısı ve Radyolojisi

Topics

TUS_PED__neonatoloji__nekrotizan_enterokolit

More questions from this topic