Question

44 yaşında bir erkek çocuk, ani başlayan yüksek ateş ve boğaz ağrısı şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenesinde genel durumu iyi, ateşi 38,8C38,8^{\circ}C saptanıyor. Orofaringeal muayenesinde yumuşak damak, uvula ve tonsil pilarlarında 121-2 mm boyutlarında, etrafı eritemli veziküler ve ülseratif lezyonlar izleniyor. Diş etleri ve yanak mukozası ise normal olarak değerlendiriliyor. Bu hasta için en olası tanısal etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Coxsackie A virüsüAnswer
  2. B
    Herpes simpleks virüs tip 1
  3. C
    Adenovirüs
  4. D
    Epstein-Barr virüsü
  5. E
    A grubu beta-hemolitik streptokok

Answer

En olası etken Coxsackie A virüsüdür.
Vakada tanımlanan ateş ve posterior orofarenkste (yumuşak damak, uvula, tonsil pilarları) yerleşen vezikülo-ülseratif lezyonlar tipik bir herpanjina tablosudur. Herpanjinanın en yaygın etkeni Coxsackie A virüsüdür.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et
Yumuşak damak ve uvulada veziküler lezyonlar, ön ağız mukozasının korunması.
Herpanjina ve herpetik gingivostomatit ayrımı için lezyon yerleşimi kritiktir.
2
Ayırıcı tanı yap
Posterior yerleşimli lezyonlar herpanjinayı (Coxsackie A) işaret eder.
Herpes enfeksiyonunda gingivostomatit (ön ağız tutulumu) baskındır.

Key Concept

Herpanjina, çocuklarda posterior orofarenkste vezikül ve ülserlerle seyreden, en sık Coxsackie A virüslerinin neden olduğu bir hastalıktır.
Estimated Time:45s