Examkin

Question

Difficulty: MediumEpitelyal Over Kanserleri

Primer epitelyal over kanseri tanısıyla opere edilen 58 yaşında bir hastanın patoloji raporu incelendiğinde, tümörün bilateral tutulum gösterdiği, kapsülün intakt olduğu, ancak over yüzeyinde implantların ve asit sitolojisinin pozitif olduğu saptanıyor. Bu bulgulara dayanarak hastanın FIGO evrelemesine göre hangi evrede olduğu söylenebilir?

  1. Evre IC2Answer
  2. B
    Evre IB
  3. C
    Evre IC1
  4. D
    Evre IIA
  5. E
    Evre IC3

Answer

Hastanın evresi FIGO Evre IC2'dir; over yüzeyinde tümör implantı ve pozitif asit sitolojisi bu evrenin tanımlayıcı kriterleridir.
Over yüzeyinde tümör implantı FIGO 2014 sınıflamasında Evre IC2'nin tanımlayıcı kriteridir. Kapsülün intakt olması IC1'i dışlar; pelvik organ invazyonu bulunmaması Evre II'yi dışlar; dolayısıyla bilateral over tutulumu + yüzey implantı + pozitif asit sitolojisi kombinasyonu Evre IC2'yi en uygun tanım yapar.

Step-by-Step Solution

1
FIGO 2014 over kanseri Evre I alt kategorilerini belirle
IA: tek over, kapsül intakt; IB: bilateral, kapsül intakt; IC: IC1 (intraoperatif rüptür), IC2 (over yüzeyi tutulumu veya preoperatif rüptür), IC3 (pozitif asit veya peritoneal yıkama sitolojisi)
Over kanserini doğru evrelemek adjuvan tedavi kararını doğrudan etkiler.
2
Patoloji bulgularını kriterlere eşleştir
Bilateral tutulum → IB bazı; kapsül intakt → IC1 değil; over yüzeyinde implant → IC2 kriteri; pozitif asit sitolojisi → IC2 veya IC3
Birden fazla bulgu varsa, en yüksek evre belirleyicidir.
3
Over yüzey implantı ve pozitif asit sitolojisi arasındaki evre farkını değerlendir
Over yüzeyi tutulumu IC2'ye, preoperatif pozitif asit sitolojisi ise IC3'e karşılık gelir; her iki bulgu birlikte mevcutsa evre IC2 ya da IC3 olarak tanımlanabilir; soruda over yüzeyi tutulumu ön planda verildiğinden IC2 primer kriter
IC2 ile IC3 arasındaki nüans sınavda sıkça sorgulanır; implant varlığı IC2'yi işaret eder.

Key Concept

FIGO 2014 over kanseri Evre I alt sınıflandırması: IC alt kategorileri (IC1 intraoperatif rüptür, IC2 yüzey tutulumu/preoperatif rüptür, IC3 pozitif sitoloji)
Rate this question

Topics

Epitelyal Over Kanserleri

More questions from this topic