Question

Difficulty: MediumViral Döküntülü Hastalıklar

66 yaşında bir çocuk, hafif seyreden ateş ve vücudunda aniden ortaya çıkan pembe renkli döküntüler şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenede döküntülerin makülopapüler formda yüzde başladığı ve 2424 saat içinde tüm vücuda yayıldığı görülüyor. Hastanın muayenesinde suboksipital ve retroauriküler bölgelerde hassas lenfadenopatiler palpe ediliyor. Orofarenks incelemesinde yumuşak damakta peteşiyel lezyonlar (Forchheimer lekeleri) gözleniyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Kızamık
  2. KızamıkçıkAnswer
  3. C
    Roseola infantum
  4. D
    Eritema infeksiyozum
  5. E
    Enfeksiyöz mononükleoz

Answer

Kızamıkçık (Rubella)
Kızamıkçık (Rubella), hafif prodromal semptomlar, yüzde başlayıp hızla gövdeye yayılan ve genellikle 33 gün süren pembe makülopapüler döküntü ile karakterizedir. Muayenede saptanan suboksipital ve retroauriküler lenfadenopati ile yumuşak damaktaki peteşiyel lezyonlar (Forchheimer lekeleri) bu tanı için tipik klinik ipuçlarıdır.

Step-by-Step Solution

1
Klinik belirtileri analiz et.
Hafif ateş ve yüzde başlayıp 2424 saatte yayılan makülopapüler döküntü saptandı.
Döküntünün yayılım hızı ve eşlik eden sistemik bulguların şiddeti tanıda ilk basamaktır.
2
Spesifik lenfadenopati ve oral bulguları değerlendir.
Suboksipital/retroauriküler lenfadenopati ve Forchheimer lekeleri belirlendi.
Bu bulgular Kızamıkçık tanısı için oldukça karakteristiktir.
3
Ayırıcı tanıyı tamamla.
Yüksek ateş olmaması Kızamık'ı, döküntü zamanlaması Roseola'yı, döküntü tipi ise Eritema İnfeksiyozum'u dışlar.
Benzer döküntülü hastalıkların ayırıcı özellikleri üzerinden kesin tanıya ulaşılır.

Key Concept

Kızamıkçık (Rubella) klinik tanısında suboksipital/retroauriküler lenfadenopati ve Forchheimer lekelerinin önemi.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question