Question

Difficulty: EasyTüberküloz

42 yaşında erkek hastaya aktif akciğer tüberkülozu tanısı konularak izoniazid, rifampisin, pirazinamid ve etambutol kombinasyonundan oluşan standart tedavi başlanıyor. Tedavinin birinci haftasında kontrole gelen hasta; idrarının, terinin ve gözyaşının turuncu-kırmızı renge boyandığını fark ettiğini belirterek endişesini dile getiriyor. Bu klinik tabloya neden olan en olası antitüberküloz ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    İzoniazid
  2. RifampisinAnswer
  3. C
    Pirazinamid
  4. D
    Etambutol
  5. E
    Streptomisin

Answer

Vücut sıvılarında (idrar, ter, gözyaşı) turuncu-kırmızı renk değişikliğine neden olan ilaç rifampisindir.
Doğru seçenek olan rifampisin, tüberküloz tedavisinde kullanılan güçlü bir bakterisid ilaçtır. Moleküler yapısı gereği turuncu-kırmızı renklidir ve vücuttan atılırken idrar, ter, tükürük ve gözyaşı gibi tüm vücut sıvılarını bu renge boyar. Bu durum klinik olarak zararsızdır, ancak hastaların tedaviye uyumunun bozulmaması ve kontakt lens kullananlarda lenslerin kalıcı olarak boyanabileceği konusunda önceden bilgilendirilmesi gerekir.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın tarif ettiği spesifik yan etkiyi (sekresyonların turuncu-kırmızı renk alması) tanımla.
Bu bulgu tüberküloz tedavisinde kullanılan ilaçlardan birine özgü bir 'discoloration' (renk değişikliği) yan etkisidir.
Tanısal yaklaşım için ilacın fizikokimyasal özelliklerini ve metabolizmasını hatırlamak gerekir.
2
Birinci basamak antitüberküloz ilaçların (HRZE) karakteristik yan etkilerini karşılaştır.
Rifampisin, yapısı gereği kırmızımsı bir moleküldür ve idrar, gözyaşı, ter gibi vücut sıvılarını boyar.
Diğer ilaçların (İzoniazid, Pirazinamid, Etambutol) böyle bir yan etkisi bulunmamaktadır.

Key Concept

Rifampisin'in vücut sıvılarını turuncu-kırmızı renge boyama özelliği.

Hints

1
Bu yan etki zararsızdır ancak hastalar için korkutucu olabilir.
2
İlacın kendisi doğal olarak kırmızımsı bir renge sahiptir.

Practice More

Etambutol'ün görme testleri ile takibi ve İzoniazid ile birlikte B6 vitamini verilmesinin nedenlerini gözden geçirin.
Estimated Time:45s
Rate this question