Examkin

Question

Difficulty: MediumKemik Dokusu Biyokimyası ve Belirteçleri

Postmenopozal osteoporoz tanısıyla takip edilen bir hastada kemik metabolizmasını değerlendirmek amacıyla istenen biyokimyasal tetkiklerden; osteoblastlar tarafından sentezlenen, tip 11 kollajen yapısına dahil olmayan ve yapısındaki glutamat kalıntılarının modifikasyonu için K vitaminine ihtiyaç duyan kemik yapım belirteci aşağıdakilerden hangisidir?

  1. OsteokalsinAnswer
  2. B
    Tip 11 prokollajen N-terminal propeptid (P1NPP1NP)
  3. C
    Kemik spesifik alkalen fosfataz (bALPbALP)
  4. D
    Deoksipiridinolin (DPDDPD)
  5. E
    Tartrata dirençli asit fosfataz (TRAP 5b5b)

Answer

Kemik yapım belirteci olan ve K vitaminine bağımlı post-translasyonel modifikasyon geçiren non-kollajen protein osteokalsindir.
Doğru yanıt olan osteokalsin (kemik Gla proteini), osteoblastlar tarafından sentezlenen ve kemik mineralizasyonunda rol oynayan en önemli non-kollajen proteindir. Yapısındaki glutamat kalıntıları, K vitaminine bağımlı bir enzim olan gama-glutamil karboksilaz tarafından modifiye edilir. Bu özelliği sayesinde K vitamini eksikliğinde karboksilasyonu yetersiz kalır (undercarboxylated osteocalcin).

Step-by-Step Solution

1
Soruda istenen belirtecin yapım (formasyon) mı yoksa yıkım (rezorpsiyon) mı olduğunu belirleyin.
Soruda osteoblastlar tarafından sentezlenen bir 'yapım' belirteci istenmektedir.
Kemik belirteçleri temel olarak osteoblastik (yapım) ve osteoklastik (yıkım) olarak ikiye ayrılır.
2
Belirteçlerin kollajen kökenli olup olmadığını ayırt edin.
Osteokalsin ve bALP non-kollajen yapıda iken, P1NP kollajen sentezi sırasında oluşur.
Kemik matriksinin %90'ı Tip 1 kollajendir, geri kalanı ise osteokalsin gibi non-kollajen proteinlerden oluşur.
3
Belirtecin sentezi için gerekli olan spesifik kofaktörü (K vitamini) kontrol edin.
Osteokalsin, Gla protein ailesindendir ve sentezi için K vitamini gerekir.
K vitamini, glutamat kalıntılarının gama-karboksiglutamata dönüşümü (karboksilasyon) için temel kofaktördür.

Key Concept

Kemik belirteçlerinin yapım/yıkım ve kollajen/non-kollajen olarak sınıflandırılması.
Rate this question

Topics

Kemik Dokusu Biyokimyası ve Belirteçleri

More questions from this topic