Examkin

Question

Difficulty: MediumPuerperium ve Laktasyon Fizyolojisi

Vajinal doğumdan sonra 7.7. gününde rutin kontrole gelen 2828 yaşındaki sağlıklı bir lohusanın fizik muayenesinde; uterus fundusunun beklenen anatomik lokalizasyonu ve vajinal akıntısının (loşi) niteliği aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Simfizis pubis ile umbilikusun ortasında - Loşia serosaAnswer
  2. B
    Umbilikus hizasında - Loşia rubra
  3. C
    Simfizis pubis hizasında - Loşia alba
  4. D
    Pelvis içinde, palpabl değil - Loşia alba
  5. E
    Umbilikusun 22 cm altında - Loşia serosa

Answer

Uterus fundusu simfizis pubis ile umbilikusun ortasında yer almalı ve akıntı loşia serosa niteliğinde olmalıdır.
Doğumdan hemen sonra uterus fundusu umbilikus (göbek) hizasındadır. Puerperiumun 1.1. haftasının sonunda yaklaşık 500500 gram ağırlığa iner ve anatomik olarak simfizis pubis ile umbilikusun orta noktasında palpe edilir. Vajinal akıntı ise ilk 3−43-4 gün kırmızı (loşia rubra), 4−10.4-10. günler arası pembe-kahverengi (loşia serosa) ve 10.10. günden sonra beyaz-sarı (loşia alba) niteliktedir. Bu nedenle 7.7. günde beklenen bulgular fundusun orta seviyede olması ve akıntının serosa tipinde olmasıdır.

Step-by-Step Solution

1
Uterin involüsyon hızını değerlendir.
Fundus her gün yaklaşık 11 cm aşağı iner; 1.1. haftanın sonunda göbek ile simfizis pubis arasındadır.
Miyometrial liflerin kontraksiyonu ve protein katabolizması sonucu uterus küçülür.
2
Loşi (vajinal akıntı) evrelerini zamanlamaya göre belirle.
Doğum sonrası 4−10.4-10. günler arası loşia serosa dönemidir.
Eritrosit miktarının azalıp lökosit ve seröz eksüdanın artmasıyla akıntı pembemsi-kahverengi hal alır.

Key Concept

Puerperal uterin involüsyon ve loşi evrelerinin kronolojik takibi.

Practice More

Laktasyonun başlamasını tetikleyen temel hormonal değişikliği (progesteron çekilmesi) gözden geçirin.
Estimated Time:50s
Rate this question

Topics

Puerperium ve Laktasyon Fizyolojisi

More questions from this topic