Examkin

Question

Difficulty: HardAyak Bileği ve Ayak Eklemleri

Ayak bileği eklemini (articulatioarticulatio talocruralistalocruralis) ve ayak eklemlerini stabilize eden bağ yapıları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Ligamentum deltoideum'un derin tabakasında yer alan pars tibiotalaris posterior, bu ligament kompleksinin en kalın ve en güçlü parçasıdır.
  2. B
    Ligamentum calcaneofibulare, malleolus lateralis'ten başlayıp calcaneus'un lateral yüzüne tutunur ve hem articulatio talocruralis hem de articulatio subtalaris'i stabilize eder.
  3. C
    Ayak bileği burkulmalarında en sık yaralanan bağ olan ligamentum talofibulare anterius (ATFL), ayağın özellikle plantar fleksiyon pozisyonundaki inversiyon zorlanmalarında en zayıf dirence sahiptir.
  4. D
    Ligamentum deltoideum'un pars tibiocalcanea parçası, malleolus medialis ile sustentaculum tali arasında uzanarak medial longitudinal arkın statik stabilizasyonuna katkıda bulunur.
  5. Ligamentum talofibulare posterius; malleolus lateralis ile talus'un lateral tüberkülü arasında uzanan, lateral ligament kompleksi içindeki en zayıf ve en sık yaralanan bağdır.Answer

Answer

Ligamentum talofibulare posterius'un (PTFL) en zayıf ve en sık yaralanan bağ olduğunu belirten ifade yanlıştır; çünkü PTFL lateral ligament kompleksinin en güçlü parçasıdır.
Ligamentum talofibulare posterius (PTFL), lateral malleol'ün fossa malleoli lateralis kısmından başlayıp talus'un posterior çıkıntısındaki lateral tüberküle uzanır. Bu bağ, lateral ligament kompleksi (ATFL, CFL, PTFL) içinde biyomekanik olarak en güçlü ve en kalın olanıdır. Ayak bileği burkulmalarının yaklaşık %85\%85 oranında inversiyon tipinde olduğu düşünülürse, bu travmalarda en zayıf olan ATFL ilk olarak, ardından CFL zedelenir; PTFL ise en dayanıklı bağ olduğu için nadiren izole olarak yaralanır.

Step-by-Step Solution

1
Ayak bileği kollateral bağlarının sınıflandırılması
Medialde ligamentum deltoideum (4 parça), lateralde ise ATFL, CFL ve PTFL bulunur.
Eklemin her iki tarafındaki stabilizatörlerin anatomik ve fonksiyonel özelliklerini ayırt etmek gerekir.
2
Lateral ligamentlerin güç ve zedelenme sıklığının analizi
Zayıftan güçlüye sıralama: ATFL < CFL < PTFL şeklindedir.
Klinik olarak en sık ATFL yaralanırken, PTFL ancak çok ağır travmalarda zedelenir.
3
Medial ligament (deltoid) parçalarının ve tutunma yerlerinin değerlendirilmesi
Pars tibiocalcanea sustentaculum tali'ye, pars tibiotalaris posterior ise talus'un medial tüberkülüne tutunur.
Bağların spesifik tutunma noktaları, kısıtladıkları hareketleri ve klinik önemlerini belirler.

Key Concept

Ayak bileği lateral ligamentleri arasında biyomekanik direnci en yüksek olan bağ Ligamentum talofibulare posterius (PTFL), en düşük olan ve en sık yaralanan ise Ligamentum talofibulare anterius'tur (ATFL).

Practice More

Lateral ligament yaralanmalarının derecelendirilmesi (Evre 1-3) ve Ottowa ayak bileği kuralları ile klinik korelasyon kurunuz.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question

Topics

Ayak Bileği ve Ayak Eklemleri

More questions from this topic