Question

Difficulty: MediumAşı Takvimi ve Uygulamalar

T.C. Sağlık Bakanlığı çocukluk çağı aşılama takvimine göre 22 aylık olan bir bebeğe DaBT-İPA-Hib, KPA ve BCG aşılarının uygulanması planlanmaktadır. Bebeğin öyküsünde, abisinin bebeklik döneminde ağır ve tekrarlayan enfeksiyonlar nedeniyle hayatını kaybettiği ve "Ağır Kombine İmmün Yetmezlik" (SCID) şüphesi olduğu öğreniliyor. Bu durumda, planlanan aşılardan hangisinin uygulanması bebekte immün yetmezlik olasılığı dışlanana kadar kesinlikle ertelenmelidir?

  1. BCGAnswer
  2. B
    DaBT-İPA-Hib
  3. C
    KPA
  4. D
    Hepatit B
  5. E
    Tüm aşılar güvenle yapılabilir, erteleme gerekmez

Answer

BCG aşısı, canlı bir aşı olduğu için immün yetmezlik şüphesi olan bebekte ertelenmelidir.
BCG aşısı canlı bir aşıdır. Ailede primer immün yetmezlik (özellikle T hücre kusurları) öyküsü olan bebeklerde, bağışıklık sistemi yeterliliği kanıtlanana kadar BCG yapılması ertelenmelidir. Aksi takdirde bebekte yaygın BCG enfeksiyonu gelişebilir.

Step-by-Step Solution

1
2.2. ay aşılarını tanımla.
T.C. Sağlık Bakanlığı takvimine göre 2.2. ayda DaBT-İPA-Hib (Beşli Karma), KPA (Pnömokok) ve BCG (Verem) aşıları yapılır.
Uygulanacak aşıların tiplerini (canlı/inaktif) belirlemek için ilk adımdır.
2
Klinik risk durumunu değerlendir.
Abi ölümü ve primer immün yetmezlik şüphesi, bebek için ciddi bir risk faktörüdür.
Primer immün yetmezliklerde (özellikle SCID) canlı aşılar kontrendikedir.
3
Aşıları canlı/inaktif olarak sınıflandır.
BCG canlı bakteriyel aşıdır; DaBT-İPA-Hib ve KPA ise inaktif aşılardır.
Sadece canlı aşıların bu durumda ertelenmesi gerektiğini ayırt etmek için gereklidir.
4
Karar ver.
BCG aşısı ertelenmeli, diğer inaktif aşılar yapılabilir.
Canlı aşılar immün yetmezliği olanlarda disemine enfeksiyona (örneğin BCGitis) neden olabilir.

Key Concept

İmmün yetmezlik şüphesi olan bebeklerde canlı aşıların (BCG, KKK, OPA, Suçiçeği) uygulanması kontrendikedir.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question