Question

$32$ yaşında erkek hasta, sol testiste son $1$ ayda hızla büyüyen, ağrılı kitle şikayetiyle başvuruyor. Fizik muayenede sol testis sert ve düzensiz sınırlı saptanıyor. Laboratuvar incelemesinde serum $hCG$ düzeyi $80$ mIU/mL (normal $<5$), $AFP$ düzeyi ise $12$ ng/mL (normal $<15$) bulunuyor. Radikal orşiektomi materyalinin mikroskobik incelemesinde; geniş nekroz ve kanama alanları içeren, belirgin nükleollü, atipik, geniş sitoplazmalı hücrelerin oluşturduğu asiner ve tübüler yapılar izleniyor. İmmünohistokimyasal çalışmada tümör hücrelerinde $CD30$, $OCT3/4$ ve $sitokeratin$ pozitifliği saptanırken, $c-KIT$ ($CD117$) negatiftir. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?