Examkin

Question

Difficulty: Very hardMide Motilitesi ve Boşalması

Mide boşalmasının regülasyonunda duodenumdan başlayan feedback mekanizmalarının etkinliği, kimusun içeriğine göre değişkenlik gösterir. Özellikle yağlı bir öğün sonrası mide boşalmasının belirgin şekilde yavaşlamasında rol oynayan hücresel ve moleküler olaylar dizisi düşünüldüğünde, aşağıdaki ifadelerden hangisi bu süreci en kapsamlı ve doğru şekilde açıklar?

  1. Duodenum lümenindeki uzun zincirli yağ asitleri, I hücrelerinden kolesistokinin (CCK) salınımına neden olur; bu hormon vagal afferentler ve doğrudan düz kas etkisiyle antral pompayı baskılar.Answer
  2. B
    Yağ asitleri, duodenumdaki S hücrelerinden kolesistokinin salınımını uyarır; bu hormon sempatik aktiviteyi azaltarak mide gövdesindeki peristaltik dalgaları güçlendirir.
  3. C
    Duodenal yağ varlığı, enterogastrik refleks üzerinden parasempatik (vagal) efferent uyarıyı artırarak pilor sfinkterinin gevşemesine ve boşalmanın hızlanmasına yol açar.
  4. D
    Yağ asitlerinin uyardığı Gastrik İnhibitör Peptit (GIP), midede gastrin reseptörlerini kompetitif olarak bloke ederek antral kontraksiyonların şiddetini artırır.
  5. E
    Yağlı kimus, duodenum duvarındaki ozmoreseptörler aracılığıyla gastrin sekresyonunu stimüle eder ve bu yolla mide boşalma hızını en üst düzeye çıkarır.

Answer

Duodenum lümenindeki uzun zincirli yağ asitlerinin I hücrelerinden kolesistokinin (CCK) salınmasına yol açması ve bu hormonun antral pompayı baskılayarak mide boşalmasını yavaşlatması doğru açıklamadır.
Doğru yanıt olan seçenek, mide boşalmasının yağlara bağlı regülasyonunu tam olarak açıklar. Yağların (özellikle uzun zincirli yağ asitlerinin) duodenum mukozasındaki I hücrelerini uyarması sonucu kana salınan CCK, mide antrumunun kasılma gücünü (antral pompa) azaltarak kimusun oniki parmak bağırsağına geçişini yavaşlatır. Bu süreçte hem doğrudan düz kas üzerindeki reseptörler hem de vagus siniri üzerinden işleyen nöral yollar rol oynar.

Step-by-Step Solution

1
Kimus içeriğinin analiz edilmesi
Yağlı bir öğün (özellikle uzun zincirli yağ asitleri) duodenumda en güçlü inhibitör sinyali oluşturur.
Yağların sindirimi yavaş olduğu için midenin boşalması anlamlı derecede geciktirilmelidir.
2
Hormonal mediyatörün belirlenmesi
I hücrelerinden kolesistokinin (CCK) salınır.
CCK, yağ varlığında salınan birincil enterogastron hormonudur.
3
Mekanizmanın değerlendirilmesi
CCK, vagal afferentler üzerinden santral sinir sistemine sinyal gönderir ve aynı zamanda mide antrumundaki düz kasların motilitesini (pilorik pompa) doğrudan inhibe eder.
Mide boşalmasının yavaşlaması, antral pompa gücünün azalması ve pilor tonusunun artmasıyla gerçekleşir.

Key Concept

Mide boşalmasının en güçlü hormonal inhibitörü, yağlara yanıt olarak I hücrelerinden salınan Kolesistokinin (CCK) hormonudur.

Practice More

Mide boşalmasını etkileyen diğer faktörlerden olan duodenal asiditenin (sekretin aracılı) ve kimus ozmolaritesinin etkilerini gözden geçirin.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question

Topics

Mide Motilitesi ve Boşalması

More questions from this topic