Question

Difficulty: Very hardAkciğerlerin Genel Yapısı ve Komşulukları

Toraksın topografik anatomisinde akciğerlerin mediastinal yüzeyleri (*facies mediastinalis*) üzerindeki izler ve komşuluk ilişkileri klinik tanıda kritik öneme sahiptir. Sol akciğerin mediastinal yüzeyinde, *arcus aortae*'nın oluşturduğu izin superiorunda ve *arteria subclavia sinistra*'nın hemen posteriorunda yer alarak plevra ile doğrudan komşuluk yapan anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. OesophagusAnswer
  2. B
    Trachea
  3. C
    Ductus thoracicus
  4. D
    Vena brachiocephalica sinistra
  5. E
    Nervus vagus sinister

Answer

Sol akciğerin mediastinal yüzeyinde, sol subclavian arterin arkasında plevra ile temas ederek iz bırakan yapı özofagustur (Oesophagus).
Sol akciğerin mediastinal yüzeyinde, arcus aortae'nın oluşturduğu kavisin üzerinde iki damar izi bulunur; anterior olan A. carotis communis sinistra'ya, posterior olan ise A. subclavia sinistra'ya aittir. Subclavian arterin hemen arkasında kalan küçük üçgenimsi alanda özofagus plevra ile doğrudan temas eder. Bu, özofagusun sol akciğerle yaptığı iki temel komşuluktan biridir (diğeri diyaframa yakın kısımdadır).

Step-by-Step Solution

1
Sol akciğerin mediastinal yüzeyindeki ana referans yapıları belirle.
Merkezde hilum pulmonis ve onun üzerinden bir ark çizerek arkaya doğru inen arcus aortae ile aorta descendens bulunur.
İzlerin yerleşimini belirlemek için en belirgin anatomik yapıları referans almak gerekir.
2
Arcus aortae'nın superiorundan çıkan damarların dizilimini analiz et.
Anteriordan posteriora doğru A. carotis communis sinistra ve hemen arkasında A. subclavia sinistra yer alır.
Soruda belirtilen 'arteria subclavia sinistra'nın posterioru' ifadesi bizi hedef bölgeye yönlendirir.
3
Sol subclavian arterin posteriorunda kalan 'retro-subclavian' alanı incele.
Bu dar alanda özofagus plevra ile doğrudan temas eder ve küçük bir impressio oluşturur.
Özofagus sol tarafta aorta tarafından genellikle akciğerden uzaklaştırılsa da, aortik arkın üstünde ve diyaframa yakın alt segmentte akciğerle komşuluk yapar.

Key Concept

Sol akciğer mediastinal yüzeyindeki özofagus komşuluğu
Rate this question