Question

Difficulty: EasyParkinson Hastalığı ve Nörodejeneratif Hastalıkların Tedavisi

$65$ yaşında erkek hasta, ellerde titreme ve hareketlerde yavaşlama (bradikinezi) şikayetleriyle polikliniğe başvuruyor. Parkinson hastalığı tanısı konulan hastada, dopamin reseptörlerini doğrudan uyararak etki gösteren, ergot türevi olmayan ve aynı zamanda Huzursuz Bacak Sendromu ( $RLS$ ) tedavisinde de kullanılan bir ajan seçilmek isteniyor. Bu özelliklere sahip olan ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

PramipeksolAnswer
B
Levodopa
C
Selegilin
D
Biperiden
E
Entakapon

Answer

Pramipeksol, ergot türevi olmayan direkt etkili bir dopamin agonistidir ve Parkinson hastalığının yanı sıra huzursuz bacak sendromu tedavisinde de endikedir.

Pramipeksol, dopamin

D_2

ve özellikle

D_3

reseptörlerine yüksek afinite ile bağlanan, ergot türevi olmayan bir dopamin agonistidir. Hem Parkinson hastalığının motor semptomlarını kontrol etmede hem de huzursuz bacak sendromu tedavisinde yaygın olarak kullanılır.

Step-by-Step Solution

1

İlacın etki mekanizmasını belirle.

Soruda dopamin reseptörlerini 'doğrudan' (direkt) uyaran bir ajan istenmektedir.

Parkinson tedavisinde prekürsörler (Levodopa), enzim inhibitörleri (

MAO-B

,

COMT

) ve doğrudan reseptör agonistleri farklı sınıflardır.

2

Kimyasal yapıyı kontrol et.

Ergot türevi olmayan bir agonist aranmaktadır.

Bromokriptin gibi ergot türevleri günümüzde retroperitoneal fibrozis gibi yan etkiler nedeniyle daha az tercih edilmektedir; Pramipeksol ve Ropinirol ergot türevi değildir.

3

Ek endikasyonları değerlendir.

Huzursuz Bacak Sendromu (

RLS

) tedavisinde kullanımı sorgulanmaktadır.

Pramipeksol ve Ropinirol,

RLS

tedavisinde

FDA

onaylı ilk basamak ajanlar arasındadır.

Key Concept

Dopamin agonistleri (Pramipeksol, Ropinirol) hem Parkinson hastalığında hem de Huzursuz Bacak Sendromunda (

RLS

) kullanılır.

Estimated Time:45s

Rate this question

Topics

Parkinson Hastalığı ve Nörodejeneratif Hastalıkların Tedavisi