Question

Difficulty: MediumAlveolar Ventilasyon ve Ölü Boşluk Kavramı

Bir hastada yapılan solunum fonksiyon ölçümlerinde tidal volüm 500 mL500 \text{ mL}, solunum frekansı 15/dk15 \text{/dk}, arteriyel PCO2PCO_2 (PaCO2PaCO_2) 40 mmHg40 \text{ mmHg} ve eksize edilen (ekspire edilen karışık gaz) ortalama PCO2PCO_2 (PeCO2PeCO_2) 30 mmHg30 \text{ mmHg} olarak saptanmıştır. Buna göre, bu hastanın alveolar ventilasyon hızı kaç mL/dk\text{mL/dk}'dır?

  1. A
    1875
  2. B
    5250
  3. 5625Answer
  4. D
    7500
  5. E
    8000

Answer

Hastanın alveolar ventilasyon hızı 5625 mL/dk5625 \text{ mL/dk} olarak hesaplanır.
Doğru seçenekteki 56255625 değeri, Bohr denklemi ile hesaplanan 125 mL125 \text{ mL}'lik ölü boşluk hacminin her soluktan çıkarılması ve kalan 375 mL375 \text{ mL}'lik efektif hacmin dakikadaki 1515 soluk ile çarpılması sonucu elde edilir.

Step-by-Step Solution

1
Bohr denklemini kullanarak ölü boşluk oranını (VD/VTV_D / V_T) hesaplayın.
VD/VT=(PaCO2PeCO2)/PaCO2=(4030)/40=0,25V_D / V_T = (PaCO_2 - PeCO_2) / PaCO_2 = (40 - 30) / 40 = 0,25
Fizyolojik ölü boşluğu belirlemek için arteriyel ve ekspirasyon havası CO2CO_2 basınçları arasındaki fark kullanılır.
2
Ölü boşluk hacmini (VDV_D) bulun.
VD=0,25×500 mL=125 mLV_D = 0,25 \times 500 \text{ mL} = 125 \text{ mL}
Ölü boşluk oranı ile tidal volüm çarpılarak gaz değişimine katılmayan hacim bulunur.
3
Alveolar ventilasyon hızını (VAV_A) hesaplayın.
VA=(VTVD)×f=(500125)×15=375×15=5625 mL/dkV_A = (V_T - V_D) \times f = (500 - 125) \times 15 = 375 \times 15 = 5625 \text{ mL/dk}
Alveolar ventilasyon, her solukta alveollere ulaşan taze hava hacminin solunum frekansı ile çarpılmasıdır.

Key Concept

Alveolar ventilasyon, dakika ventilasyonundan farklı olarak ölü boşluk hacmini dışarıda bırakır ve gaz değişiminin gerçek etkinliğini gösterir.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question