Question

Difficulty: MediumViral Döküntülü Hastalıklar

1414 yaşında bir kız hasta; hafif ateş, ellerinde ve ayaklarında yanma hissi, kaşıntı ve ağrılı şişlik şikayetleriyle polikliniğe getirilmiştir. Fizik muayenesinde; her iki el ve ayakta bilek hizasında keskin bir sınırla sonlanan, simetrik, ödemli eritematöz bir zemin üzerinde peteşiyal döküntüler saptanıyor. Ayrıca oral mukozada peteşiler ve yüzeyel erozyonlar gözleniyor. Bu klinik tabloya en sık neden olan viral etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Parvovirus B19Answer
  2. B
    İnsan herpes virüsü 66 (HHV6HHV-6)
  3. C
    Kızamık virüsü
  4. D
    Kızamıkçık virüsü
  5. E
    Koksaki virüs A16A16

Answer

Parvovirus B19 (Papüler-pürpürik eldiven ve çorap sendromu etkeni)
Hastada tarif edilen klinik tablo, 'Papüler-pürpürik eldiven ve çorap sendromu' (PPGSS) olarak adlandırılır. Bu sendromun en sık etkeni Parvovirus B19'dur. Özellikle adolesan ve genç erişkinlerde görülür; ellerde ve ayaklarda bilek hizasında keskin sınırlı ödem, eritem ve sonrasında gelişen peteşiyal döküntülerle karakterizedir. Oral mukozada peteşiler ve yüzeyel erozyonlar da tabloya eşlik edebilir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik döküntü dağılımının analiz edilmesi
Döküntünün ellerde ve ayaklarda, bilek seviyesinde keskin bir sınırla sonlanan peteşiyal karakterde olduğu saptandı.
Bu dağılım 'Papüler-pürpürik eldiven ve çorap sendromu' (PPGSS) için patognomonik bir bulgudur.
2
Hastanın demografik özelliklerinin değerlendirilmesi
1414 yaşındaki hasta adolesan gruptadır.
PPGSS klasik olarak genç erişkinlerde ve adolesanlarda görülür.
3
Etiyolojik etkenin belirlenmesi
PPGSS'nin en yaygın etkeni Parvovirus B19'dur.
Parvovirus B19, hem Eritema İnfeksiyozum (5. Hastalık) hem de PPGSS klinik tablolarına neden olabilen bir DNA virüsüdür.

Key Concept

Papüler-pürpürik eldiven ve çorap sendromu (PPGSS) ve Parvovirus B19 ilişkisi.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question