Question

Difficulty: HardKalın Bağırsak ve Anal Kanal Histolojisi

Anal kanalın pektinat çizgi (linea dentata) seviyesindeki anal sinüslere boşalan, musin salgılayan ve enfekte olduklarında perianal apselere yol açabilen anal bezlerin (glandulae anales) histolojik yerleşimi ve yapısı ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Salgılayıcı kısımları submukozada yer alır ve sıklıkla internal anal sfinkter lifleri arasına uzanırAnswer
  2. B
    Yapısal olarak apokrin ter bezleri ile özdeştir ve kıl folikülleri ile bağlantılıdır
  3. C
    Boşaltım kanalları tümüyle tek katlı prizmatik epitel ile döşelidir ve mikrovillus içerir
  4. D
    Muskularis eksterna tabakasının dış longitudinal katmanından köken alan düz kas demetleri ile çevrilidir
  5. E
    Sadece linea dentata'nın distalinde, keratinize çok katlı yassı epitelin altında bulunurlar

Answer

Salgılayıcı kısımları submukozada yer alır ve sıklıkla internal anal sfinkter lifleri arasına uzanır
Anal bezler (glandulae anales), anal kanalın proksimal ve distal bölgesi arasındaki geçiş zonunda (pektinat çizgi çevresi) bulunan, anal sinüslere açılan dallı tübüler bezlerdir. Bu bezlerin en karakteristik ve klinik açıdan önemli histolojik özelliği, salgı yapan asini kısımlarının submukozayı geçip 'internal anal sfinkter' kas lifleri arasına kadar penetre olabilmesidir. Bu durum, bezlerin enfeksiyonunun kaslar arasına yayılmasına ve inatçı anal fistüllerin oluşmasına zemin hazırlar.

Step-by-Step Solution

1
Anal bezlerin (glandulae anales) tanımını hatırla
Anal sinüslere açılan, mukus salgılayan dallı tübüler bezlerdir.
Soruda verilen 'enfekte olduğunda apse yapan' ve 'sinüslere açılan' tanımları bu bezleri işaret eder.
2
Bezlerin yerleşim yerini ve derinliğini analiz et
Bezler submukozada başlar ancak dalları internal anal sfinkter kasına kadar girer.
Bu derin yerleşim (intersfinkterik), anal fistüllerin patogenezinde kritik öneme sahiptir.
3
Diğer bez türleri ile (sirkumanal) karşılaştır
Sirkumanal bezler derideki apokrin bezlerdir; anal bezler ise mukozal bezlerdir.
Seçeneklerdeki 'apokrin' veya 'kıl folikülü' ifadeleri sirkumanal bezlere aittir.

Key Concept

Anal Bezler ve İnternal Sfinkter İlişkisi
Rate this question