Saçlı deri enfeksiyonu olan bir çocuk hastada yapılan fizik muayenede, saçların kafa derisi hizasında kırılmasına bağlı olarak gelişen 'siyah nokta' (black dot) görünümü saptanmıştır. Alınan saç örneğinin potasyum hidroksit () ile yapılan direkt mikroskobik incelemesinde artrokonidyumların saç şaftının içinde yerleştiği (endotriks tutulum) görülmüş, Wood lambası muayenesinde ise floresan izlenmemiştir. Bu klinik ve laboratuvar bulgularına göre, enfeksiyondan sorumlu olan en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
- Trichophyton tonsuransAnswer
- BMicrosporum canis
- CEpidermophyton floccosum
- DMicrosporum audouinii
- ETrichophyton schoenleinii
Answer
Siyah nokta görünümü, endotriks saç tutulumu ve Wood lambasında floresan vermeme özellikleri Trichophyton tonsurans enfeksiyonunu işaret eder.
Doğru seçenek olan etken, tinea kapitis vakalarında saç şaftının içinde sporlar oluşturarak (endotriks) saçın direncini azaltır ve deri seviyesinden kırılmasına neden olur. Bu durum klinik olarak 'siyah nokta' olarak tanımlanır. Ayrıca bu etken Wood lambası muayenesinde floresan vermez, bu da onu Microsporum türlerinden ayırır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Tinea kapitis etkenlerinin endotriks/ektotriks yerleşimi ve Wood lambası floresan özelliklerine göre ayrımı.
Hints
1
Siyah nokta görünümü saçın içten dışa doğru hasar alıp kırıldığını gösterir.
Practice More
Dermatofitlerin saç, deri ve tırnak tutulum özelliklerini (tropizm) bir tablo halinde çalışmak kalıcılığı artırır.
Estimated Time:50s