Examkin

Question

Difficulty: MediumBeta-2 Agonistler (SABA ve LABA)

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) tanısı olan 68 yaşındaki bir erkek hastaya, tedavi uyumunu artırmak amacıyla günde tek doz kullanıma uygun, ultra uzun etkili bir beta-2 agonist (ultra-LABA) başlanması planlanıyor. Bu ilaç grubu ve beta-2 agonistlerin genel özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. İndakaterol ve vilanterol gibi ajanlar, yüksek lipofiliteleri sayesinde reseptör çevresinde uzun süre kalarak 24 saat boyunca bronkodilatör etki sağlarlar.Answer
  2. B
    Salmeterol, bu gruptaki ilaçlar arasında en hızlı etki başlangıcına sahip olan ve akut bronkospazm ataklarında ilk tercih edilen ajandır.
  3. C
    Bu ilaçlar etkilerini GqG_q proteini üzerinden intrasellüler kalsiyum seviyelerini artırarak ve protein kinaz C aktivasyonu ile gösterirler.
  4. D
    Formoterol, 24 saatten uzun süren etki süresi nedeniyle klinik kılavuzlarda "ultra-LABA" kategorisinde sınıflandırılan tek ajandır.
  5. E
    Astım hastalarında uzun etkili beta-2 agonistler (LABA), güçlü antiinflamatuar etkileri sayesinde inhale kortikosteroid olmaksızın tek başlarına kullanılabilirler.

Answer

İndakaterol ve vilanterol gibi ajanların yüksek lipofiliteleri sayesinde 24 saat boyunca bronkodilatör etki sağladığını belirten ifade doğrudur.
Doğru olan seçenek, indakaterol ve vilanterolün yüksek lipofiliteleri sayesinde 24 saat etki gösterdiğini belirtmektedir. Bu ilaçlar 'ultra-LABA' olarak adlandırılır ve KOAH tedavisinde günde tek doz kullanımıyla kompliyansı artırırlar.

Step-by-Step Solution

1
Klinik senaryoda belirtilen 'günde tek doz' (ultra-LABA) ihtiyacını analiz etmek.
Bu ihtiyacı karşılayan ilaçların 24 saat etki süresine sahip olması gerektiği belirlendi.
Uyum sorunlarını azaltmak için 24 saatlik farmakokinetik profil gereklidir.
2
İndakaterol, vilanterol ve olodaterol gibi ultra-LABA ajanlarının özelliklerini hatırlamak.
Bu ilaçların yüksek lipofiliteleri sayesinde plazma membranında depolanıp reseptörü uzun süre uyardığı doğrulandı.
Lipofilite, ilacın hedef dokuda daha uzun süre kalmasını sağlar.
3
Beta-2 agonistlerin moleküler etki mekanizmasını ve astım/KOAH'taki güvenli kullanım ilkelerini gözden geçirmek.
GsG_s - cAMPcAMP yolunu kullandıkları ve astımda monoterapi olarak kullanılamayacakları saptandı.
Mekanizmanın ve klinik güvenliğin doğru bilinmesi yanlış seçeneklerin elenmesini sağlar.

Key Concept

Beta-2 agonistlerin farmakokinetik sınıflandırması ve ultra-LABA'ların (indakaterol, vilanterol) 24 saatlik etki profili.
Rate this question

Topics

Beta-2 Agonistler (SABA ve LABA)

More questions from this topic