yaşında erkek hasta, rutin sağlık kontrolünde bakılan açlık plazma glukozunun () saptanması üzerine polikliniğe başvuruyor. Hastanın fizik muayenesinde vücut kitle indeksi () ve kan basıncı ölçülüyor. Polidipsi, poliüri veya açıklanamayan kilo kaybı öyküsü bulunmayan hastanın aynı kan örneğinden çalışılan değeri olarak raporlanıyor.
Bu hasta için tanıya yönelik bir sonraki en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
- testinin tekrarlanmasıAnswer
- Btestinin tekrarlanması
- CHastaya direkt Tip 2 diyabet tanısı konulması
- DHastaya prediyabet tanısı konularak izleme alınması
- Egram glukoz ile oral glukoz tolerans testi () yapılması
Answer
Diyabet sınırının üzerinde saptanan açlık plazma glukozu (APG) testi tekrarlanmalıdır.
Diyabet tanısı için kullanılan kriterlerden (, veya . saat glukozu) iki farklı yöntem aynı anda uygulanmış ve sonuçlar birbiriyle uyumsuz çıkmışsa (biri tanı sınırındayken diğeri değilse), tanıyı doğrulamak için eşik değerin üzerinde çıkan test tekrarlanmalıdır. Bu hastada üzerinde, ise altındadır. Bu durumda en uygun adım testinin tekrarlanmasıdır. Eğer ikinci kez yapılan testi de veya üzerinde gelirse tanı kesinleşir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Diabetes Mellitus Tanı Algoritması ve Diskordan Sonuç Yönetimi
Alternative Method
Eğer imkan varsa, ve testlerinin her ikisinin de farklı bir günde tekrar edilmesi tanıyı daha sağlam kılabilir, ancak rehberlerin belirttiği 'en uygun ilk adım' pozitif çıkanın tekrarıdır.
Estimated Time:1m 15s