Examkin

Question

Difficulty: HardKanda Oksijen Taşınması ve Oksihemoglobin Eğrisi

Pirüvat kinaz eksikliği ve hekzokinaz eksikliği olan iki farklı hastanın eritrosit içi 2,3−difosfogliserat2,3-difosfogliserat (2,3−DPG2,3-DPG) seviyeleri ve buna bağlı olarak oksihemoglobin disosiyasyon eğrileri analiz edilmiştir. Pirüvat kinaz eksikliğinde glikolitik yolaktaki blokaj nedeniyle 2,3−DPG2,3-DPG birikimi olurken, hekzokinaz eksikliğinde yolun başlangıcındaki yetersizlik nedeniyle 2,3−DPG2,3-DPG seviyesinin normalin altına düştüğü saptanmıştır. Bu fizyolojik değişiklikler göz önüne alındığında, hastaların oksihemoglobin eğrileri ve P50P_{50} değerleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Pirüvat kinaz eksikliği olan hastada P50P_{50} değeri artmış, hekzokinaz eksikliği olan hastada ise azalmıştır.Answer
  2. B
    Pirüvat kinaz eksikliği olan hastada hemoglobinin oksijene ilgisi artmış, hekzokinaz eksikliği olan hastada azalmıştır.
  3. C
    Hekzokinaz eksikliği olan hastada oksihemoglobin eğrisi sağa kayarak doku oksijenlenmesini kolaylaştırmıştır.
  4. D
    Pirüvat kinaz eksikliği olan hastada oksihemoglobin eğrisi sola kaymış ve P50P_{50} değeri düşmüştür.
  5. E
    Her iki enzim eksikliği de hemoglobinin oksijene olan afinitesini artırarak P50P_{50} değerini düşürmüştür.

Answer

Pirüvat kinaz eksikliği olan hastada P50P_{50} değeri artmış, hekzokinaz eksikliği olan hastada ise azalmıştır.
Doğru yanıt olan ifadede belirtildiği üzere, pirüvat kinaz eksikliğinde artan 2,3−DPG2,3-DPG hemoglobinin oksijene afinitesini azaltarak oksihemoglobin eğrisini sağa kaydırır ve bu durum P50P_{50} değerinin yükselmesine neden olur. Hekzokinaz eksikliğinde ise tam tersi bir süreçle 2,3−DPG2,3-DPG azaldığı için eğri sola kayar ve P50P_{50} değeri düşer.

Step-by-Step Solution

1
Enzim eksikliklerinin 2,3−DPG2,3-DPG üzerindeki etkisini belirle.
Pirüvat kinaz (PK) eksikliğinde glikoliz sonunda tıkanıklık olur ve 2,3−DPG2,3-DPG artar. Hekzokinaz (HK) eksikliğinde glikoliz başlayamaz ve 2,3−DPG2,3-DPG azalır.
2,3−DPG2,3-DPG oksihemoglobin eğrisinin temel düzenleyicisidir.
2
2,3−DPG2,3-DPG seviyesindeki değişimin eğri üzerindeki etkisini analiz et.
Artan 2,3−DPG2,3-DPG (PK eksikliği) eğriyi sağa kaydırır (afinite azalır). Azalan 2,3−DPG2,3-DPG (HK eksikliği) eğriyi sola kaydırır (afinite artar).
2,3−DPG2,3-DPG hemoglobinin beta zincirlerine bağlanarak oksijeni serbest bırakma eğilimini artırır.
3
Eğri kaymasının P50P_{50} değeri ile ilişkisini kur.
Sağa kayma P50P_{50} değerini artırır, sola kayma ise P50P_{50} değerini azaltır.
P50P_{50}, hemoglobinin %50 doygunluğa ulaştığı oksijen basıncıdır ve afinite ile ters orantılıdır.

Key Concept

2,3−DPG2,3-DPG seviyesi ile oksihemoglobin disosiyasyon eğrisi ve P50P_{50} arasındaki ilişki.

Practice More

Karbonmonoksit zehirlenmesinin oksihemoglobin eğrisi üzerindeki çift yönlü (hem sola kaydırma hem de kapasiteyi azaltma) etkisini inceleyiniz.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question

Topics

Kanda Oksijen Taşınması ve Oksihemoglobin Eğrisi

More questions from this topic