55 yaşında esansiyel hipertansiyon tanısı olan bir hastada, tedavi amacıyla başlanan \beta… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

55 yaşında esansiyel hipertansiyon tanısı olan bir hastada, tedavi amacıyla başlanan $\beta$ -adrenerjik reseptör antagonistinin hem bilinen en yüksek $\beta_1$ selektiviteye sahip olduğu hem de endotelyal nitrik oksit ( $NO$ ) sentezini artırarak vazodilatör etki gösterdiği bilinmektedir. Bu hastada kullanılan ve belirtilen farmakodinamik profile sahip olan ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

NebivololAnswer
B
Carvedilol
C
Propranolol
D
Metoprolol
E
Bisoprolol

Answer

Nebivolol, hem en yüksek

\beta_1

reseptör selektivitesine sahip olması hem de nitrik oksit (

NO

) aracılı vazodilatasyon yapmasıyla karakterize üçüncü kuşak bir

\beta

-blokördür.

Nebivolol, farmakolojik profili gereği hem en seçici

\beta_1

antagonistlerinden biridir hem de L-arginine/Nitrik Oksit yolağını aktive ederek damar düz kasında gevşeme (vazodilatasyon) sağlar.

Step-by-Step Solution

İlacın reseptör selektivitesini değerlendir.

Nebivolol,

\beta_1

reseptörlerine karşı

\beta_2

reseptörlerinden çok daha yüksek afinite gösterir.

Kardiyoselektif ilaçlar, astım ve diyabet gibi durumlarda daha güvenli kullanım sunar.

Vazodilatasyon mekanizmasını analiz et.

Nebivolol, endotelyal nitrik oksit sentaz (eNOS) aktivasyonunu artırarak nitrik oksit salınımını tetikler.

Bu mekanizma, periferik direncin azalmasına ve daha iyi bir tolerabilite profiline katkıda bulunur.

Key Concept

Üçüncü kuşak

\beta

-blokörlerin (vazodilatör etkili) mekanizmalara göre ayrımı.

Estimated Time:1m 15s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Topics

More questions from this topic