Examkin

Question

Difficulty: EasyDiabetes Mellitus ve Hipoglisemi

7 yaşında bir kız çocuk, son 3 haftadır artan iştahına rağmen yaklaşık 2 kg2 \text{ kg} kilo kaybetmesi, çok su içme ve geceleri idrar kaçırma (enürezis) şikayetleriyle polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenesinde dehidratasyon bulgusu saptanmayan hastada, diabetes mellitus tanısı koyabilmek için aşağıdaki laboratuvar bulgularından hangisinin saptanması yeterlidir?

  1. Klasik semptomlarla birlikte, rastgele bir zamanda ölçülen plazma glukozunun ≥200 mg/dL\geq 200 \text{ mg/dL} olmasıAnswer
  2. B
    Açlık plazma glukozunun ≥100 mg/dL\geq 100 \text{ mg/dL} saptanması
  3. C
    İdrar tetkikinde sadece glukozüri (idrarda şeker) saptanması
  4. D
    Oral glukoz tolerans testinde (OGTT) 1. saat plazma glukozunun ≥180 mg/dL\geq 180 \text{ mg/dL} olması
  5. E
    HbA1c değerinin %5.7−6.4\% 5.7 - 6.4 aralığında saptanması

Answer

Klasik diyabet semptomları bulunan çocukta rastgele ölçülen plazma glukozunun ≥200 mg/dL\geq 200 \text{ mg/dL} olması tanı koydurucudur.
Çocuklarda poliüri (sık idrara çıkma), polidipsi (çok su içme) ve açıklanamayan kilo kaybı gibi klasik semptomların varlığında, günün herhangi bir saatinde açlık durumuna bakılmaksızın ölçülen plazma glukozunun ≥200 mg/dL\geq 200 \text{ mg/dL} olması diabetes mellitus tanısı koymak için yeterli ve geçerli bir kriterdir.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik semptomlarını (poliüri, polidipsi, kilo kaybı) değerlendir.
Hastada klasik diyabet semptomları mevcuttur.
Semptomatik hastalarda tanı eşikleri, asemptomatik hastalara göre daha doğrudan uygulanabilir.
2
Uluslararası (ISPAD/ADA) diyabet tanı kriterlerini hatırla.
Tanı için açlık kan şekeri ≥126\geq 126, OGTT 2. saat ≥200\geq 200, HbA1c ≥%6.5\geq \% 6.5 veya semptom+rastgele kan şekeri ≥200\geq 200 gereklidir.
Doğru laboratuvar eşik değerini belirlemek tanı için kritiktir.
3
Seçeneklerdeki değerleri bu kriterlerle karşılaştır.
Rastgele ölçülen ≥200 mg/dL\geq 200 \text{ mg/dL} değeri semptomatik hastada tam uyumludur.
En hızlı ve kesin tanı yöntemini belirlemek amaçlanır.

Key Concept

Çocukluk çağında diabetes mellitus tanı kriterleri
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Diabetes Mellitus ve Hipoglisemi

More questions from this topic