Onkoloji takibi olan bir hastada yeni gelişen nefes darlığı ve incelemelerde hemorajik perikardiyal efüzyon saptanıyor. Sekonder (metastatik) kalp tümörleri ön tanısı düşünülen bu tablo ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
- AKalpte saptanan en sık neoplazi tipidir.
- BEn sık akciğer ve meme karsinomlarından kaynaklanırlar.
- CBireysel olarak kalbe metastaz yapma potansiyeli en yüksek olan tümör malign melanomdur.
- DKlinik olarak sıklıkla 'perikardiyal frotman' ve tamponad bulguları ile prezante olurlar.
- Metastatik odaklar kalpte en sık endokardiyum ve kalp kapaklarında yerleşim gösterirler.Answer
Answer
Metastatik odakların en sık endokardiyum ve kalp kapaklarında yerleştiğini belirten ifade yanlıştır; çünkü metastazlar öncelikle perikardiyumu tutarlar.
Sekonder (metastatik) kalp tümörleri en sık perikardiyumu ve epikardiyal yüzeyi tutarlar. Bu durum sıklıkla hemorajik perikardiyal efüzyon ve tamponad ile sonuçlanır. Endokardiyum ve kalp kapaklarının metastatik tutulumu literatürde oldukça nadir bir bulgudur; bu bölgeler daha çok primer tümörlerin (örneğin miksoma) veya vejetasyonların yerleşim yeridir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Kalbin sekonder tümörleri primerlerden çok daha sıktır ve en sık perikardiyumu (epikardiyal yüzeyi) tutarak hemorajik efüzyona yol açarlar.