Crohn hastalığı tanısıyla takip edilen yaşında erkek hastada, konvansiyonel tedavilere direnç gelişmesi üzerine biyolojik ajan tedavisi planlanmaktadır. Tedavi öncesi latent tüberküloz açısından tarama yapılan; hem çözünür hem de membrana bağlı TNF- moleküllerine yüksek afiniteyle bağlanarak etkisini gösteren ve yapısı itibarıyla fare-insan kimerik monoklonal antikoru olan ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
- İnfliksimabAnswer
- BAdalimumab
- CEtanersept
- DSertolizumab pegol
- ENatalizumab
Answer
İnfliksimab, Crohn hastalığında kullanılan, tüberküloz taraması gerektiren kimerik bir TNF-alfa inhibitörüdür.
İnfliksimab, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit tedavisinde yaygın olarak kullanılan, fare-insan kimerik monoklonal antikordur. Hem serbest (çözünür) hem de hücre yüzeyindeki TNF-alfa moleküllerine bağlanarak bunları nötralize eder ve T-hücre apoptozunu indükler. Tüm anti-TNF tedavilerde olduğu gibi, latent tüberkülozun reaktivasyon riski nedeniyle tedavi öncesi PPD veya IGRA testi ile tarama yapılması kritiktir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
İnflamatuar bağırsak hastalıklarında anti-TNF ajanların yapısal farkları ve klinik endikasyonları.
Practice More
Anti-TNF ajanların yan etkileri arasında görülebilen 'anti-ilaç antikorları' gelişimini ve buna karşı immünomodülatör (azatioprin vb.) eklenmesinin rasyonelini inceleyiniz.
Estimated Time:1m 15s