yaşında kadın hasta, idrar yaparken yanma ve sık idrara çıkma şikayetleriyle polikliniğe başvuruyor. Yapılan idrar kültüründe *Enterococcus faecalis* üremesi saptanıyor. Bu etkenin doğal (intrinsik) dirençli olması nedeniyle klinik tedavide tercih edilmemesi gereken antibiyotik grubu aşağıdakilerden hangisidir?
- APenisilinler
- SefalosporinlerAnswer
- CGlikopeptidler
- DOksazolidinonlar
- ENitrofuranlar
Answer
Sefalosporinler grubu antibiyotikler, enterokokların hücre duvarında bulunan Penisilin Bağlayan Proteinlere (PBP) düşük afinite göstermeleri nedeniyle bu mikroorganizmaya karşı doğal olarak etkisizdir.
Enterokoklar, hücre duvarı sentezinde görev alan Penisilin Bağlayan Proteinlerinin (PBP) sefalosporin moleküllerine karşı çok düşük afiniteye sahip olması nedeniyle, bu antibiyotik grubuna karşı doğal olarak dirençlidir. Bu durum klinik olarak tüm sefalosporin kuşakları için geçerlidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Enterokokların tüm sefalosporinlere karşı gösterdiği doğal (intrinsik) direnç, hücre duvarındaki hedef proteinlerin (PBP) düşük afinitesinden kaynaklanır.
Hints
1
Bu mikroorganizma grubu, Gram-pozitif koklar arasında sefalosporinlere doğal direnci ile ünlüdür.
2
Direncin nedeni, hücre duvarındaki hedef proteinlerin (PBP) bu antibiyotik grubuna bağlanamamasıdır.
Practice More
Vankomisine dirençli enterokoklarda (VRE) dirençten sorumlu genetik değişikliği (vanA, vanB) inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:45s