Examkin

Question

Difficulty: Very hardKalça ve Uyluk Kasları

Alt ekstremitede pelvisten uyluğa uzanan kasların anatomik geçitleri, sinirsel donanımları ve uyluk pozisyonuna bağlı fonksiyonel değişimleri klinik ve cerrahi uygulamalarda kritik öneme sahiptir.

Buna göre, kalça ve uyluk bölgesi kasları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    M. obturatorius internus tendonu, foramen ischiadicum minus'tan geçerek gluteal bölgeye girer ve uyluğa dış rotasyon yaptırır.
  2. B
    M. adductor magnus'un 'hamstring' parçası N. tibialis tarafından uyarılırken, 'adduktor' parçası N. obturatorius tarafından inerve edilir.
  3. C
    M. piriformis, uyluğun 60∘60^\circ-90∘90^\circ üzerindeki fleksiyon pozisyonlarında uyluğa dış rotasyon yerine iç rotasyon yaptırmaya başlar.
  4. M. iliopsoas, ligamentum inguinale'nin altındaki lacuna vasorum'dan geçerek femur'daki trochanter minor'a tutunur.Answer
  5. E
    M. pectineus, gelişimsel kökeni nedeniyle uyluğun medial kompartmanında bulunmasına karşın genellikle N. femoralis tarafından inerve edilir.

Answer

M. iliopsoas kasının ligamentum inguinale altındaki lacuna vasorum'dan geçtiğini belirten ifade yanlıştır; bu kas lacuna musculorum'dan geçer.
M. iliopsoas kası, uyluğun en güçlü fleksörü olup ligamentum inguinale'nin altından geçerken daha lateralde ve geniş olan 'lacuna musculorum'u kullanır. 'Lacuna vasorum' ise daha medialde yer alır ve içerisinden A. femoralis, V. femoralis ve femoral kanal (lenfatikler) geçer.

Step-by-Step Solution

1
Gluteal bölge çıkış yollarının analizi
M. obturatorius internus'un pelvis içinden çıkıp foramen ischiadicum minus'u kullandığı doğrulanır.
Kasın orijini membrana obturatoria'nın iç yüzüdür ve tendonu küçük iskiadik delikten geçer.
2
Adduktor kompartman innervasyonunun değerlendirilmesi
M. adductor magnus ve M. pectineus'un özel innervasyon durumları kontrol edilir.
Adductor magnus çift inervasyonludur (Obturator/Tibial); Pectineus ise medialde olmasına rağmen Femoral sinirden beslenir.
3
Biyomekanik fonksiyon değişiminin incelenmesi
M. piriformis'in fleksiyon derecesine göre fonksiyon değiştirdiği doğrulanır.
Kalça fleksiyonu 60∘60^\circ üzerine çıktığında piriformis'in insersiyosu rotasyon ekseninin anterioruna kayarak iç rotatuar etki yapar.
4
Sub-inguinal boşlukların (lacunae) ayırt edilmesi
M. iliopsoas'ın geçtiği geçit belirlenir.
Arcus iliopectineus'un lateralinde kalan lacuna musculorum; kas ve sinir (N. femoralis) içindir. Lacuna vasorum ise damarlar içindir.

Key Concept

Sub-inguinal Boşluklar (Lacuna Musculorum ve Vasorum) ve Kalça Kasları Biyomekaniği

Alternative Method

Geçitleri ezberlemek için 'L-M' (Lateral-Musculorum) ve 'M-V' (Medial-Vasorum) eşleştirmesi kullanılabilir. Kaslar (Musculorum) her zaman daha lateralde yer alır.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

Kalça ve Uyluk Kasları

More questions from this topic