Question

Difficulty: MediumKalın Bağırsak ve Anal Kanal Histolojisi

Anal kanalın lümen yüzeyini döşeyen epitel tabakası, rektumdan itibaren dış ortama doğru ilerledikçe çeşitli değişimler gösterir. Rektumun tek katlı prizmatik epiteli ile anal kanalın distalindeki çok katlı yassı epitel arasında yer alan ve "Anal Geçiş Zonu" (Anal Transitional Zone - ATZ) olarak adlandırılan bölgenin karakteristik epitel yapısı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Çok katlı prizmatik veya kübik epitelAnswer
  2. B
    Mukozada belirgin villus yapıları ve Paneth hücrelerinin görülmesi
  3. C
    Epitelin asidofilik boyanan ve HCl salgılayan paryetal hücrelerden zengin olması
  4. D
    Epiteldeki kadeh hücrelerinin holokrin salgı mekanizması ile mukus üretmesi
  5. E
    Çok katlı yassı keratinize epitel yapısının başlaması

Answer

Anal geçiş zonunun (ATZ) karakteristik epitel yapısı çok katlı prizmatik veya kübik epiteldir.
Anal kanalın orta kısmında yer alan Anal Geçiş Zonu (ATZ), proksimaldeki rektal tek katlı prizmatik epitelden distaldeki çok katlı yassı epitelyal yapıya geçişin olduğu dar bir alandır. Bu bölgede epitel morfolojisi tipik olarak çok katlı prizmatik veya çok katlı kübik yapıdadır.

Step-by-Step Solution

1
Anal kanalın histolojik zonları tanımlanır.
Anal kanal üç bölgeye ayrılır: Kolorektal zon (tek katlı prizmatik), Anal Geçiş Zonu (ATZ) ve Skuamöz zon (çok katlı yassı).
Bölgeler arası epitel değişimlerini anlamak için anatomik sınırların belirlenmesi gerekir.
2
Anal Geçiş Zonu'nun (ATZ) spesifik epitel tipi belirlenir.
Bu bölge rektal mukoza ile skuamöz mukoza arasında bir geçiş oluşturur ve çok katlı prizmatik/kübik hücreler içerir.
ATZ, farklı epitel tipleri arasındaki kademeli geçişi temsil eden özel bir histolojik alandır.
3
Diğer seçeneklerdeki organa özgü yapılar elenir.
Villus/Paneth (ince bağırsak), Paryetal hücre (mide), Holokrin salgı (deri/yağ bezi) özellikleri elenir.
Ayırıcı tanı için diğer sindirim kanalı bölümlerinin karakteristik özellikleri kullanılır.

Key Concept

Anal kanalın epitelyal zonları ve geçiş bölgeleri.

Hints

1
Anal kanalın proksimal ve distal uçlarındaki epitel tiplerini ve aradaki 'geçiş' mantığını düşünün.
2
Pektinat çizgi civarındaki bu bölge, rektumun tek katlı ve anodermin çok katlı yapısı arasında bir ara form sergiler.
3
Bu bölgedeki epitel, birçok katlı tabakadan oluşmasına rağmen henüz tam yassılaşmamış, prizmatik veya kübik formdadır.

Practice More

Anal kanalın iç ve dış sfinkterlerinin hangi kas tabakalarından köken aldığını tekrar edin.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question