Question

On bir yaşındaki bir kız çocuk, ilk menstruasyonunun on iki gün sürmesi ve aşırı kanamalı olması (menorajı) nedeniyle getirilmiştir. Özgeçmişinde bebeklik döneminden itibaren sık tekrarlayan burun kanamaları ve vücudunda kolay morarma öyküsü mevcuttur. Fizik muayenesinde her iki alt ekstremitede yaygın peteşi ve ekimozlar saptanmış olup; hepatosplenomegali veya lenfadenopati saptanmamıştır.

Laboratuvar inceleme sonuçları şöyledir:
- Hemoglobin: $11,2\ g/dL$
- Lökosit: $7.200/mm^3$
- Trombosit sayısı: $65.000/mm^3$
- MPV: $15,1\ fL$ (Normal: $7-11\ fL$)
- Protrombin zamanı (PT): $12,5$ saniye
- Aktive parsiyel tromboplastin zamanı (aPTT): $31$ saniye
- Kanama zamanı: $14$ dakika (Normal: $2-7$ dakika)

Periferik yayma incelemesinde trombositlerin eritrositlere yakın büyüklükte olduğu dikkati çekmiştir.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?