Examkin

Question

Difficulty: MediumTıbbi Artropodlar (Ektoparazitler)

Genç bir erkek hasta, kasık bölgesinde yaklaşık bir haftadır devam eden ve geceleri artış gösteren şiddetli kaşıntı şikayetiyle polikliniğe başvuruyor. Yapılan fizik muayenede, pubik bölgedeki kılların diplerine sıkıca yapışmış, yaklaşık 1-2 mm boyutunda, yassı ve yengeç benzeri görünümde ektoparazitler saptanıyor. Ayrıca hastanın uyluk ve alt karın bölgesinde basmakla solmayan, ağrısız, mavi-gri renkte lekeler (maculae ceruleae) dikkati çekiyor. Bu hastada saptanan bulgulara göre en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Sarcoptes scabiei
  2. B
    Pediculus humanus capitis
  3. Phthirus pubisAnswer
  4. D
    Pulex irritans
  5. E
    Dermatobia hominis

Answer

Vakada tanımlanan yengeç benzeri morfoloji, pubik yerleşim ve patognomonik bir bulgu olan maculae ceruleae varlığı Phthirus pubis enfestasyonunu (fitiyazis) işaret etmektedir.
Doğru yanıt olan seçenek, kasık bölgesine yerleşen, yengeç benzeri morfolojiye sahip olan ve ısırdığı bölgelerde parazit salgılarına bağlı olarak 'maculae ceruleae' adı verilen mavi-gri lekeleri oluşturan tek etkendir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik yerleşim ve semptomların analizi.
Pubik bölgede yoğun kaşıntı ve kıllara tutunmuş artropodlar saptandı.
Bu bölgedeki enfestasyonlar öncelikle kasık bitini düşündürür.
2
Morfolojik özelliklerin ve spesifik deri bulgularının değerlendirilmesi.
Yengeç benzeri (crab-like) görünüm ve maculae ceruleae (mavi-gri lekeler) belirlendi.
Bu bulgular Phthirus pubis için karakteristiktir; lekeler parazitin tükürüğündeki salgıların konak kanıyla reaksiyonu sonucu oluşur.

Key Concept

Phthirus pubis enfestasyonunda klinik tablo ve maculae ceruleae bulgusu.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Tıbbi Artropodlar (Ektoparazitler)

More questions from this topic