Pelvik taban destek mekanizması incelendiğinde, DeLancey'nin tanımladığı üç seviyeli destek sistemi esas alınmaktadır. Buna göre, mesane boynu ve üretranın proksimal iki üçlüsünün desteklenmesinden birincil olarak hangi yapı sorumludur?
- Pubovajinal kas ve endopelvik fasya lateral kondansasyonlarıAnswer
- BKardinal ve uterosakral ligamanlar
- CParakolpiyum orta lifleri ve levator plak
- DUterin arterin üreter üzerindeki çaprazlaşması
- ESacrospinöz ligaman ve arkuat tendon (ATFP)
Answer
Mesane boynu ve üretranın proksimal desteği, pubovajinal kas ve endopelvik fasyanın lateral kondansasyonlarından (pubouretral ligamanlar) oluşan DeLancey Seviye III yapıları tarafından sağlanır.
Mesane boynu ve üretranın proksimal iki üçlüsünün desteği, DeLancey'nin Seviye III sistemine aittir. Bu seviyede pubovajinal kas (levatör ani kompleksinin ön lifleri) ve endopelvik fasyanın lateral kondansasyonları (pubouretral ligamanlar dahil) ana destek unsurlarını oluşturur. Bu yapıların zayıflaması veya bütünlüğünün bozulması, stres üriner inkontinansın temel nedenlerinden birini oluşturmaktadır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
DeLancey üç seviyeli pelvik taban desteği: Seviye III mesane boynu ve üretra desteği (pubovajinal kas + endopelvik fasya lateral kondansasyonları)