Examkin

Question

Difficulty: EasyKinolonlar ve Folat Antagonistleri

Bakteriyel DNA sentezi sırasında DNA giraz (topoizomeraz IIII) ve topoizomeraz IVIV enzimlerini inhibe ederek bakterisidal etki gösteren, klinik kullanımı sırasında özellikle yaşlılarda ve glukokortikoid kullanan hastalarda aşil tendiniti riskini artırdığı bilinen antibiyotik grubu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. KinolonlarAnswer
  2. B
    Sefalosporinler
  3. C
    Makrolidler
  4. D
    Aminoglikozidler
  5. E
    Tetrasiklinler

Answer

Kinolonlar, bakteriyel DNA giraz ve topoizomeraz IVIV enzimlerini inhibe ederek DNA sentezini durduran ve yan etki olarak tendinit riskini artıran antibiyotik grubudur.
Kinolonlar (örneğin siprofloksasin, levofloksasin), bakteriyel DNA süperkıvrımlarının çözülmesini sağlayan DNA giraz (Gram negatiflerde baskın hedef) ve topoizomeraz IVIV (Gram pozitiflerde baskın hedef) enzimlerini inhibe ederek bakterisidal etki gösterirler. Bu grubun en özgün yan etkilerinden biri olan aşil tendiniti, glukokortikoidlerle birlikte kullanıldığında daha sık görülür.

Step-by-Step Solution

1
Antibiyotiğin hedef enzimlerini belirle.
DNA giraz (topoizomeraz IIII) ve topoizomeraz IVIV inhibisyonu.
Bu enzimler bakteriyel DNA'nın süperkıvrımlarının açılması ve replikasyonun devamı için kritiktir.
2
Karakteristik yan etki ve etkileşimi değerlendir.
Aşil tendiniti ve tendon rüptürü riski, özellikle steroid kullanan yaşlılarda artar.
Kinolonlar kollajen sentezini bozarak ve tendon matrisine zarar vererek bu riski oluşturur.

Key Concept

Kinolonların etki mekanizması (DNA giraz/Topo IV inhibisyonu) ve tendon üzerindeki yan etkileri.

Alternative Method

Kinolonlar için 'Kardan adam' (K: Kıkırdak hasarı, K: Kinolon) veya 'T-E-N-D-O' gibi mnemonikler kullanılabilir; ayrıca bu grubun (özellikle siprofloksasinin) CYP1A2 inhibisyonu yaparak teofilin düzeyini artırdığı unutulmamalıdır.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Kinolonlar ve Folat Antagonistleri

More questions from this topic