Question

$58$ yaşında kadın hasta, osteoartrit alevlenmesi nedeniyle $3$ haftadır günde $1000$ mg naproksen sodyum kullanmaktadır. Son günlerde gelişen bacaklarda şişlik ve idrar miktarında azalma şikayetleri ile başvuruyor. Yapılan laboratuvar incelemelerinde;
- Kan üre azotu ($BUN$): $42$ mg/dL
- Serum Kreatinin: $2.9$ mg/dL (Bazal: $0.8$ mg/dL)
- Serum Albumin: $2.4$ g/dL
- Tam idrar tetkiki: Dansite $1016$, protein $(4+)$, lökosit $20-25/HPF$, eritrosit $(-)$, lökosit silindirleri $(+)$
- $24$ saatlik idrar proteini: $6.8$ g/gün saptanıyor.

Böbrek biyopsisinde; interstisyumda ödem, yoğun lenfosit ve eosinofil infiltrasyonu izlenirken; ışık mikroskobunda glomerüller normal görünümde saptanmıştır. Elektron mikroskobunda ise podositlerin ayak uzantılarında yaygın silinme izlenmektedir.

Bu klinik ve laboratuvar bulguları eşliğinde en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?