Glukoza bağımlı insülin salgılanmasını artıran, glukagon salınımını baskılayan ve mide boşalmasını geciktirerek iştahı azaltıp kilo kaybına yardımcı olan bir antidiyabetik ajan, obezitesi bulunan hastalarda sıklıkla tercih edilmektedir. Ancak bu ilacın prospektüsünde; özgeçmişinde veya soygeçmişinde medüller tiroid karsinomu ile multipl endokrin neoplazi tip 2 (MEN 2) sendromu öyküsü olan hastalarda kullanımının kesinlikle kontrendike olduğu uyarısı yer almaktadır.
Buna göre, bahsedilen farmakolojik ve toksikolojik özelliklere sahip ajan aşağıdakilerden hangisidir?
- LiraglutidAnswer
- BSitagliptin
- CEmpagliflozin
- DPioglitazon
- EGlimepirid
Answer
Doğru yanıt, bir GLP-1 reseptör agonisti olan Liraglutid'dir.
Soruda tarif edilen ajan bir Glukagon-Benzeri Peptid-1 (GLP-1) reseptör agonistidir. GLP-1 agonistleri (örn. liraglutid, eksenatid, semaglutid, dulaglutid), inkretin etkisini taklit ederek pankreastan glukoza bağımlı insülin salınımını uyarır ve glukagonu baskılar. Ek olarak, mide boşalmasını yavaşlatmaları ve tokluk hissi yaratmaları nedeniyle belirgin kilo kaybı sağlarlar. Hayvan çalışmalarında tiroid C-hücreli tümör oluşumunu tetikledikleri saptandığı için, özgeçmişinde veya soygeçmişinde medüller tiroid karsinomu veya MEN 2 sendromu olan hastalarda kullanımları kesinlikle kontrendikedir. Doğru seçenek olan ilaç bu gruba aittir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
GLP-1 reseptör agonistlerinin etki mekanizması (inkretin mimetik) ve spesifik kontrendikasyonları (Medüller tiroid karsinomu / MEN 2).
Hints
1
Sorudaki ilacın inkretin mimetik (taklit edici) bir mekanizmaya sahip olduğunu düşünün.
2
Bu ilaç grubu enjektabl olarak kullanılır ve adları genellikle '-glutid' veya '-enatid' eki ile biter.
Practice More
DPP-4 inhibitörleri ile GLP-1 reseptör agonistlerinin kilo üzerine olan zıt etkilerini ve uygulama yollarını karşılaştırmalı olarak gözden geçirin.
Estimated Time:1m 0s