Suda boğulma (drowning) nedeniyle sudan çıkarılan, bilinci kapalı ve spontan solunumu olma… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Suda boğulma ( $drowning$ ) nedeniyle sudan çıkarılan, bilinci kapalı ve spontan solunumu olmayan $5$ yaşındaki bir çocukta, olay yerinde uygulanacak resüsitasyonun en öncelikli ve kritik basamağı aşağıdakilerden hangisidir?

A
Heimlich manevrası ile akciğerlerdeki suyun tahliye edilmesi
Kurtarıcı ventilasyon (soluk) uygulanmasıAnswer
C
Yalnızca göğüs kompresyonu ( $Hands-only$ $CPR$ ) başlanması
D
Damar yolu açılarak rutin profilaktik antibiyotik başlanması
E
Aspirasyon riskini azaltmak için nazogastrik tüp takılması

Answer

Suda boğulma vakalarında en öncelikli müdahale kurtarıcı ventilasyon uygulanmasıdır.

Suda boğulma vakalarında meydana gelen morbidite ve mortaliteden birincil derecede sorumlu olan durum hipoksidir. Pediatrik İleri Yaşam Desteği (

PALS

) kılavuzlarına göre, boğulma sonucu solunumu olmayan hastalarda resüsitasyona

5

kurtarıcı soluk ile başlanması ve ventilasyona öncelik verilmesi en kritik adımdır.

Step-by-Step Solution

Güvenli bir ortamda hastanın bilincini ve solunumunu kontrol et.

Hastanın solunumu olmadığı saptandı.

Resüsitasyon ihtiyacını belirlemek için ilk değerlendirme gereklidir.

5

kurtarıcı soluk (ventilasyon) ver.

Oksijenasyon başlatıldı.

Boğulma vakalarında birincil sorun hipoksi olduğu için ventilasyon önceliklidir.

Yanıt alınamazsa

15:2

(iki kurtarıcı) veya

30:2

(tek kurtarıcı) oranında KPR'ye devam et.

Dolaşım ve solunum desteği sağlandı.

Hipoksik arrestlerde solunum ve kompresyonun kombinasyonu hayati önem taşır.

Key Concept

Suda boğulma resüsitasyonunda ventilasyon önceliği

Estimated Time:45s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Topics

More questions from this topic