Examkin

Question

Difficulty: EasyRenal Asit-Baz Dengesi Düzenlenmesi

Böbreklerde filtre edilen bikarbonatın (HCO3−HCO_3^-) yaklaşık %80-90'ının proksimal tübüllerden geri emilmesi sürecini başlatan, apikal membrandan lümene doğru gerçekleşen iyon sekresyonu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Sodyum (Na+Na^+)
  2. B
    Potasyum (K+K^+)
  3. Hidrojen (H+H^+)Answer
  4. D
    Klor (Cl−Cl^-)
  5. E
    Kalsiyum (Ca2+Ca^{2+})

Answer

Böbrek proksimal tübüllerinde bikarbonat geri emilimini başlatan temel olay, lümene hidrojen (H+H^+) iyonlarının salgılanmasıdır.
Doğru yanıt olan seçenek, proksimal tübül hücrelerinin apikal membranındaki Na+/H+Na^+/H^+ antiport mekanizması ile lümene sürekli olarak hidrojen iyonu salgıladığını belirtir. Bu hidrojen iyonları, filtre edilen bikarbonat ile birleşerek karbonik asit oluşturur ve ardından karbonik anhidraz enziminin etkisiyle H2OH_2O ve CO2CO_2'ye dönüşür. Bu süreç, filtrelenen bikarbonatın geri emilimi için temel tetikleyicidir.

Step-by-Step Solution

1
Bikarbonat geri emilim mekanizmasını hatırla.
Bikarbonat iyonları yüklü oldukları için doğrudan apikal membrandan geçemezler; geri emilmeleri için önce lümende CO2CO_2'ye dönüşmeleri gerekir.
Lümendeki bikarbonatın bu dönüşümü gerçekleştirebilmesi için hücreden salgılanan H+H^+ iyonları ile birleşmesi zorunludur.
2
Proksimal tübüldeki spesifik taşıyıcıyı belirle.
Apikal membranda bulunan Na+/H+Na^+/H^+ değiştiricisi (NHE3), Na+Na^+ iyonlarını hücre içine alırken H+H^+ iyonlarını lümene salgılar.
Bu sekresyon, filtre edilen bikarbonatın geri emilim sürecini başlatan ilk ve en kritik adımdır.
3
Lümendeki reaksiyonu analiz et.
H++HCO3−→H2CO3→H2O+CO2H^+ + HCO_3^- \rightarrow H_2CO_3 \rightarrow H_2O + CO_2 reaksiyonu gerçekleşir.
Oluşan CO2CO_2 hücre içine difüzyonla girerek içeride tekrar bikarbonat oluşturur ve kan dolaşımına geçer.

Key Concept

Böbrek proksimal tübülünde bikarbonat (HCO3−HCO_3^-) geri emilimi, Na+/H+Na^+/H^+ antiportu (NHE3) aracılığıyla lümene H+H^+ salgılanmasına bağımlıdır.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Renal Asit-Baz Dengesi Düzenlenmesi

More questions from this topic