Question

Dokuz yaşındaki erkek hasta, iki haftadır devam eden şiddetli kuru öksürük, halsizlik ve ateş ($38.2^\circ\text{C}$) şikayetleriyle polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenesinde solunum sayısı $38/\text{dk}$ (yaşına göre taşipneik) olarak ölçülüyor ve oskültasyonda her iki akciğer alt zonlarda ince krepitan raller duyuluyor. Cilt muayenesinde ekstremitelerin ekstansör yüzlerinde hedef (target) benzeri lezyonlar, göz muayenesinde ise hafif skleral ikter saptanıyor.

Laboratuvar incelemelerinde:
- Hemoglobin: $8.5\text{ g/dL}$
- Ortalama eritrosit hacmi (MCV): $92\text{ fL}$
- Retikülosit: $\%6.5$
- Total bilirubin: $3.8\text{ mg/dL}$ (İndirekt bilirubin: $3.2\text{ mg/dL}$)
- Ter testi (klor): $18\text{ mEq/L}$

Akciğer grafisinde bilateral yama tarzında interstisyel infiltrasyonlar izleniyor.

Buna göre, hastanın klinik tablosunu açıklayan en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?