Question

Difficulty: EasyBöbrek Kan Akımı ve Glomerüler Filtrasyon Hızı (GFR)

Plazma protein konsantrasyonunun belirgin şekilde azaldığı (hipoproteinemi) klinik durumlarda, glomerüler filtrasyon hızının (GFRGFR) artmasına neden olan temel mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Glomerül kapiller kolloid ozmotik (onkotik) basıncının azalmasıAnswer
  2. B
    Glomerül kapiller hidrostatik basıncının artması
  3. C
    Bowman mesafesi hidrostatik basıncının azalması
  4. D
    Filtrasyon katsayısının (KfK_f) azalması
  5. E
    Afferent arteriyol direncinin artması

Answer

Glomerül kapiller kolloid ozmotik (onkotik) basıncının azalması net filtrasyon basıncını artırarak GFR'nin yükselmesine neden olur.
Plazma proteinleri tarafından oluşturulan kolloid ozmotik (onkotik) basınç, glomerül kapillerlerinden Bowman mesafesine sıvı geçişine karşı koyan temel kuvvettir. Karaciğer yetmezliği veya nefrotik sendrom gibi durumlarda plazma protein konsantrasyonu azaldığında, bu engelleyici kuvvet zayıflar ve Starling denklemine göre net filtrasyon basıncı artar, bu da glomerüler filtrasyon hızının (GFRGFR) yükselmesiyle sonuçlanır.

Step-by-Step Solution

1
Starling güçlerini belirle
GFR=Kf×[(PGPB)(πGπB)]GFR = K_f \times [(P_G - P_B) - (\pi_G - \pi_B)]
Glomerüler filtrasyonu belirleyen kuvvetleri matematiksel olarak ifade etmek gerekir.
2
Hipoproteineminin etkisini analiz et
Plazma protein azlığı \rightarrow Glomerül kapiller onkotik basınç (πG\pi_G) azalır.
Proteinler plazma onkotik basıncının temel belirleyicisidir.
3
Net filtrasyon basıncı üzerindeki sonucu hesapla
πG\pi_G (karşı koyan kuvvet) azaldığı için net filtrasyon basıncı artar.
Filtrasyona karşı direnç gösteren kuvvet azaldığında filtrasyon kolaylaşır.

Key Concept

Glomerüler filtrasyon hızı, filtrasyonu destekleyen (hidrostatik basınç) ve filtrasyona karşı koyan (onkotik basınç) Starling güçlerinin dengesine bağlıdır.
Estimated Time:45s
Rate this question