Question

Difficulty: MediumAnne Sütü ve Emzirme

Anne sütünün biyokimyasal içeriği, immünolojik bileşenleri ve emzirme yönetimi ile ilgili Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) ve UNICEF'in güncel yaklaşımları değerlendirildiğinde, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Anne sütündeki protein konsantrasyonu inek sütünden daha yüksek olup, kalsiyum/fosfor (Ca/PCa/P) oranı yaklaşık 1:21:2 düzeyindedir.
  2. Sekretuvar IgA (sIgAsIgA), anne sütündeki temel immünolojik bileşen olup proteolizise dirençli yapısıyla bebeğin intestinal mukoza yüzeyinde patojenlere karşı pasif koruma sağlar.Answer
  3. C
    Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), bebeklerin sağlıklı gelişimi için ilk 4 ay sadece anne sütü ile beslenmesini, 4. aydan itibaren ise hızlıca tamamlayıcı besinlere geçilmesini önermektedir.
  4. D
    Annede saptanan mastit, meme apsesi veya meme başında basit çatlak olması durumunda sistemik enfeksiyon riski nedeniyle emzirme derhal sonlandırılmalıdır.
  5. E
    Anne sütünde bulunan laktoferrin, ortamdaki serbest demiri bağlayarak E.coliE. coli gibi demire bağımlı patojenlerin gastrointestinal sistemde çoğalmasını kolaylaştırır.

Answer

Sekretuvar IgA (sIgAsIgA), anne sütündeki temel immünolojik bileşen olup proteolizise dirençli yapısıyla bebeğin intestinal mukoza yüzeyinde patojenlere karşı pasif koruma sağlar.
Sekretuvar IgA (sIgAsIgA), anne sütünde en yüksek konsantrasyonda bulunan immünoglobulindir. J-zinciri sayesinde dimerik yapıdadır ve salgısal bileşeni (secretory component) sayesinde mide asidi ve bağırsak proteazlarına karşı dirençlidir. Bu özelliği, bebeğin bağırsaklarında parçalanmadan kalarak mukoza yüzeyini patojenlerin tutunmasına karşı bir zırh gibi korumasını sağlar.

Step-by-Step Solution

1
Anne sütü ve inek sütü protein/mineral içeriklerini karşılaştır.
Anne sütü proteini daha düşük (11 vs 3.33.3 g/dL), Ca/PCa/P oranı daha yüksektir (2:12:1 vs 1.2:11.2:1).
Düşük protein böbrek yükünü azaltır, yüksek Ca/PCa/P oranı kalsiyum emilimini artırır.
2
İmmünolojik bileşenlerin fonksiyonlarını değerlendir.
sIgA mukozal koruma sağlar; laktoferrin ise demiri bağlayarak bakteriyostatik etki gösterir.
Bu bileşenler yenidoğanın henüz gelişmemiş immün sistemine pasif destek sağlar.
3
DSÖ önerilerini ve emzirme kontrendikasyonlarını gözden geçir.
İlk 6 ay sadece anne sütü önerilir. Mastit emzirme için engel değildir.
Güncel kanıta dayalı tıp verileri bebeğin ilk 6 ay tüm ihtiyacını anne sütünden karşıladığını göstermektedir.

Key Concept

Anne sütünün immünolojik koruyuculuğu ve inek sütüyle temel biyokimyasal farkları.

Practice More

Anne sütünün kazein/whey oranlarını ve taurin içeriğinin merkezi sinir sistemi gelişimindeki rolünü tekrar ediniz.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question