Examkin

Question

Difficulty: MediumRenal Asit-Baz Dengesi Düzenlenmesi

Vücutta meydana gelen bir asidoz tablosunun telafisi sürecinde, distal tübül ve toplayıcı kanallarda yer alan Tip A interkale hücrelerinin (intercalated cells) asit-baz dengesini korumak amacıyla gerçekleştirdiği temel hücresel mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Apikal membrandaki H+H^+-ATPase ve H+/K+H^+/K^+-ATPase pompaları aracılığıyla lümene hidrojen salgılanması ve kana yeni bikarbonat kazandırılmasıAnswer
  2. B
    Bazolateral membrandaki H+H^+-ATPase pompaları ile intertisyel sıvıya hidrojen salgılanması ve lümen sıvısına bikarbonat sekresyonu
  3. C
    Apikal membrandaki Na+/H+Na^+/H^+ değiştiricisi (NHE3) ile lümendeki bikarbonat iyonlarının primer aktif taşıma ile doğrudan geri emilmesi
  4. D
    Apikal membranda bulunan pendrin (klor/bikarbonat değiştiricisi) aracılığıyla lümene bikarbonat salgılanması
  5. E
    Lümen sıvısında karbonik anhidraz tip IV enziminin aktivasyonuna bağlı olarak bikarbonatın karbondioksit ve suya dönüşümünün engellenmesi

Answer

Tip A interkale hücreleri, apikal membranlarında bulunan H+H^+-ATPase ve H+/K+H^+/K^+-ATPase pompaları ile lümene hidrojen iyonu salgılar ve bu süreçte oluşan yeni bikarbonatı bazolateral membrandaki Cl−/HCO3−Cl^-/HCO_3^- değiştiricisi (AE1) ile kana verir.
Vücut asidozda olduğunda böbrekler fazla hidrojeni atmak ve plazma bikarbonat düzeyini artırmak zorundadır. Tip A interkale hücreleri, apikal membranlarındaki H+H^+-ATPase pompaları ile hidrojeni idrara aktif olarak pompalar. Bu hücrelerin bazolateral membranında bulunan anyon değiştiriciler (AE1) ise üretilen bikarbonatı kana vererek pH dengesini sağlar.

Step-by-Step Solution

1
Hücre tipinin ve vücut durumunun belirlenmesi
Durum asidozdur ve hedef hücre Tip A interkale hücresidir.
Tip A hücreleri asit salgılayan (asidozda aktif), Tip B hücreleri ise baz salgılayan (alkalozda aktif) hücrelerdir.
2
Apikal membran transport mekanizmasının analizi
Hücre, H+H^+-ATPase ve H+/K+H^+/K^+-ATPase kullanarak lümene H+H^+ pompalar.
Distal nefronda hidrojen salgısı, proksimal tübüldekinden farklı olarak (ikincil aktif taşıma yerine) primer aktif taşıma ile gerçekleştirilir.
3
Bikarbonatın kana geçişinin değerlendirilmesi
Hücre içinde üretilen bikarbonat bazolateral membrandan kana geçer.
Salgılanan her hidrojen iyonuna karşılık plazmaya bir 'yeni' bikarbonat iyonu eklenerek asidoz kompanse edilir.

Key Concept

Distal tübülde asit-baz regülasyonu interkale hücreleri üzerinden yürütülür; Tip A hücreleri asidozda H+H^+ salgılarken, Tip B hücreleri alkalozda HCO3−HCO_3^- salgılar.

Practice More

Aldosteron hormonunun interkale hücrelerindeki hidrojen salgısı üzerindeki etkisini ve bunun metabolik alkaloz ile ilişkisini inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Renal Asit-Baz Dengesi Düzenlenmesi

More questions from this topic