yaşında bir çocuk, şiddetli boğaz ağrısı, yutma güçlüğü ve boyun bölgesinde belirgin şişlik ("boğa boynu" görünümü) şikayetleriyle acil servise getirilmiştir. Fizik muayenede orofarenkste tonsilleri ve yumuşak damağı kaplayan, çevre dokuya sıkıca yapışık, gri-kirli beyaz renkte kalın bir membran gözlenmiştir. Bu membran bir spatül yardımıyla kaldırılmaya çalışıldığında alttaki dokuda kanama odakları oluştuğu saptanmıştır. Bu klinik tabloya neden olan bakterinin temel virülans faktörü olan ekzotoksinin etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
- ATerminal yerleşimli sporlar aracılığıyla konak hücresine giriş yaparak sinaptik veziküllerin füzyonunu engeller.
- Uzama faktörü-2'yi () ADP-ribozillemek suretiyle hücre içi protein sentezini inhibe eder.Answer
- CHücre membranındaki lesitini (fosfatidilkolin) parçalayarak yaygın doku nekrozu ve hemolize neden olur.
- DKonak hücresindeki adenilat siklazı aktive ederek hücre içi düzeyini artırır ve ödem oluşumuna yol açar.
- EFagozom membranında porlar oluşturarak bakterinin fagozomdan sitoplazmaya kaçışını sağlar.
Answer
Corynebacterium diphtheriae tarafından üretilen difteri toksini, Elongasyon Faktör-2 () molekülünü ADP-ribozilleterek protein sentezini durdurur.
Doğru seçenek, difteri toksininin biyokimyasal etkisini tam olarak açıklamaktadır. Toksinin aktif olan A parçası, hücre içine girdikten sonra sitozoldeki Elongasyon Faktör-2 () molekülündeki diftamid kalıntısına bir ADP-riboz grubu transfer eder. Bu modifikasyon, 'nin ribozom üzerindeki translokasyon yeteneğini engeller ve sonuç olarak protein sentezi durur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Difteri toksini, ökaryotik hücrelerde protein sentezini Elongasyon Faktör-2 () üzerinden ADP-ribozilasyon mekanizması ile inhibe eder.
Estimated Time:1m 30s