Question

Difficulty: MediumPlasenta Endokrinolojisi ve Fonksiyonları

İnsan plasentası, hipotalamustan bağımsız olarak Kortikotropin Salgılatıcı Hormon (CRH) sentezleyebilen dokulardan biridir ve bu hormonun gebeliğin son dönemlerinde 'plasental saat' olarak işlev görerek doğum zamanlamasını belirlediği düşünülmektedir.

Plasental CRH'nın (pCRH) regülasyonu ve fetal-maternal etkileşimi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Fetal plazma kortizolü, plasental CRH gen ekspresyonunu pozitif geri bildirim (feed-forward) mekanizmasıyla uyarırAnswer
  2. B
    Plasental CRH sentezi, maternal hipotalamik CRH gibi yüksek glukokortikoid seviyeleri tarafından negatif feedback ile baskılanır
  3. C
    Plasental CRH, fetal adrenal bezde DHEA-S yapımını doğrudan inhibe ederek östrojen sentezini azaltır
  4. D
    Gebelik boyunca pCRH seviyeleri sabittir ve sadece doğum eyleminin başlamasıyla ani bir pik yapar
  5. E
    Maternal kanda artan plasental CRH, maternal ACTH düzeylerini tamamen baskılayarak adrenal aksı susturur

Answer

Fetal plazma kortizolü, plasental CRH gen ekspresyonunu pozitif geri bildirim (feed-forward) mekanizmasıyla uyarır
Plasental CRH (pCRH), biyolojik sistemlerdeki nadir 'pozitif geri bildirim' (positive feedback) örneklerinden biridir. Fetal adrenal bezden salgılanan glukokortikoidler (kortizol), plasentada CRH gen ekspresyonunu artırır. Artan CRH, fetal hipofizi uyararak daha fazla ACTH ve dolayısıyla daha fazla kortizol salgılanmasına neden olur. Bu döngü, gebeliğin sonunda eksponansiyel bir hormon artışı sağlayarak doğumu (parturisyonu) tetikler.

Step-by-Step Solution

1
Plasental CRH'nın (pCRH) kaynağını ve fizyolojik rolünü hatırla
Sinsityotrofoblastlardan salgılanır, gebelik ilerledikçe artar ve 'plasental saat' olarak bilinir.
Konuyu çerçevelemek için temel bilgi.
2
Klasik hipotalamik CRH ile Plasental CRH regülasyonunu karşılaştır
Hipotalamik CRH kortizol ile İNHİBE edilir (Negatif Feedback). Plasental CRH kortizol ile UYARILIR (Pozitif Feedback).
Sorunun çeldirici noktası bu zıt mekanizmadır.
3
Mekanizmanın sonucunu değerlendir
Fetal kortizol artar -> Plasental CRH artar -> Fetal ACTH artar -> Daha çok Fetal Kortizol. Bu döngü doğumu başlatır.
Doğru seçeneği doğrulamak için.

Key Concept

Plasental CRH Pozitif Feedback Döngüsü

Alternative Method

Mantık yürütme: Doğumun başlaması için bir 'tetikleyici' artış gerekir. Negatif feedback hormonları dengede tutar (homeostaz), pozitif feedback ise bir süreci sonuca (doğuma) götürür. Doğumu başlatan bir hormonun pozitif feedback ile çalışması daha mantıklıdır.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question