Spinal kord düzeyindeki motor kontrol mekanizmaları, kas iğciği ve Golgi tendon organından… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Spinal kord düzeyindeki motor kontrol mekanizmaları, kas iğciği ve Golgi tendon organından gelen proprioseptif girdilerin entegrasyonu ile sağlanır. Bu mekanizmaların işleyişi ve refleks arkları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

İskelet kasında meydana gelen hızlı boy değişimlerine (dinamik yanıt) birincil olarak Tip $Ia$ duyusal lifleri aracılık ederken; kasın statik boyu ve yavaş boy değişimleri hakkındaki bilgi hem Tip $Ia$ hem de Tip $II$ lifler tarafından iletilir.Answer
B
Renshaw hücreleri, spinal kordun arka boynuzunda ( $dorsal$ $horn$ ) yer alan ve periferden gelen ağrı duyusunu presinaptik inhibisyonla baskılayan inhibitör internöronlardır.
C
Dinamik $\gamma$ -motor nöronların aktivasyonu, kas iğciğindeki nükleer zincir ( $nuclear$ $chain$ ) liflerini uyararak iğciğin sadece statik boy değişimlerine olan duyarlılığını artırır.
D
Ters gerilme refleksi ( $autogenic$ $inhibition$ ), Golgi tendon organlarından gelen Tip $Ib$ uyarılarının spinal kordda motor nöronlar üzerinde doğrudan monosinaptik inhibisyon oluşturmasıyla gerçekleşir.
E
Resiprokal inhibisyon mekanizmasında, agonist kasın kasılmasını sağlayan $\alpha$ -motor nöronlar uyarılırken, antagonist kasın motor nöronları Tip $Ia$ lifleri tarafından herhangi bir internöron aracılığı olmadan doğrudan inhibe edilir.

Answer

İskelet kasında hızlı boy değişimlerine (dinamik yanıt) Tip Ia duyusal lifleri aracılık ederken, statik boy bilgisi hem Tip Ia hem de Tip II lifler tarafından iletilir.

Doğru olan ifadede belirtildiği gibi, kas iğciğindeki primer sonlanmalar (Tip Ia lifleri) hem dinamik (hız) hem de statik (boy) değişimlere son derece duyarlıdır. Buna karşın sekonder sonlanmalar (Tip II lifleri) esas olarak nükleer zincir liflerinden köken alır ve sadece kasın statik boyu hakkında bilgi iletirler. Bu fonksiyonel ayrım, sinir sisteminin hareketin hem hızını hem de pozisyonunu ayrı ayrı kodlamasına olanak tanır.

Step-by-Step Solution

Kas iğciği duyusal donanımı analiz edilir.

Tip Ia (primer) ve Tip II (sekonder) liflerin intrafuzal liflerle ilişkisi belirlenir.

Duyusal bilginin türünü (dinamik/statik) belirleyen temel yapı budur.

Fiber tiplerinin yanıt özellikleri karşılaştırılır.

Ia liflerinin nükleer torba liflerinden dinamik bilgi, II liflerinin ise nükleer zincir liflerinden statik bilgi taşıdığı saptanır.

Hangi lifin hangi uyarana hassas olduğunu ayırt etmek gerekir.

Spinal inhibitör devrelerin sinaptik yapısı incelenir.

Renshaw, resiprokal inhibisyon ve ters gerilme reflekslerinin tamamının internöron içerdiği doğrulanır.

İnhibitör yolların monosinaptik olamayacağı kuralı ile hatalı seçenekler elenir.

Key Concept

Kas iğciği duyusal liflerinin (Ia ve II) fonksiyonel ayrımı ve spinal inhibitör devrelerin organizasyonu.

Practice More

Üst motor nöron lezyonlarında görülen 'sustalı çakı' (clasp-knife) fenomeninde Golgi tendon organlarının (Ib) ve hiperaktif gerilme refleksinin rolünü inceleyebilirsiniz.

Estimated Time:1m 30s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Practice More

Topics

More questions from this topic