yaşında bir çocuk; yüksek ateş, boğaz ağrısı ve yutma güçlüğü şikayetleriyle getirilmiştir. Fizik muayenede farenks ve tonsiller üzerinde, kazınmaya çalışıldığında kanayan, gri-beyaz renkli yapışkan bir psödomembran saptanmıştır. Sürüntü örneğinin mikroskobik incelemesinde "L" ve "V" dizilimleri oluşturan, metakromatik granüllü Gram pozitif basiller görülmüştür. Bu mikroorganizmanın patogenezinden sorumlu olan temel virülans faktörünün etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
- Uzama faktörü-2'nin (EF-2) ADP-ribozilasyonu ile konak hücrede protein sentezinin durdurulmasıAnswer
- BSinir-kas kavşağından asetilkolin salınımını engelleyerek yutma kaslarında flask paralizi oluşturması
- CHücre duvarında bulunan dış membran yapısındaki endotoksin (LPS) ile yaygın doku nekrozu yapması
- DOtoklav sıcaklıklarına ( C) dirençli sporları aracılığıyla dokularda invazyon ve yıkım yapması
- Eİnhibitör nörotransmitterlerin salınımını engelleyerek farenks kaslarında spastik kasılmalara yol açması
Answer
Uzama faktörü-2'nin (EF-2) ADP-ribozilasyonu ile konak hücrede protein sentezinin durdurulması
Vakada tanımlanan çocukta psödomembranöz farenjit ve metakromatik granüllü Gram pozitif basiller (Corynebacterium diphtheriae) mevcuttur. Bu bakterinin temel virülans faktörü olan difteri toksini, konak hücresindeki uzama faktörü-2 (EF-2) molekülüne bir ADP-riboz grubu ekleyerek (ADP-ribozilasyon) protein sentezini durdurur. Bu mekanizma hücre ölümüne ve yerel doku nekrozu sonucu psödomembran oluşumuna neden olur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Difteri toksini, uzama faktörü-2 (EF-2) üzerine ADP-ribozilasyonu yaparak protein sentezini inhibe eder.